Navzdory nedůvěře k vakcínám: Kalifornský okres Shasta ukázal, jak rychle zastavit spalničky

Koncem ledna se Dr. James Mu, veřejný zdravotní úředník v kalifornském okrese Shasta, připravoval na telefonát, který nakonec přišel. Pacient z jeho venkovského okresu měl spalničky, nemoc tak vzácnou, že mnoho lékařů se s ní nikdy nesetkalo.

Koncem ledna se Dr. James Mu, veřejný zdravotní úředník v kalifornském okrese Shasta, připravoval na telefonát, který nakonec přišel. Pacient z jeho venkovského okresu měl spalničky, nemoc tak vzácnou, že mnoho lékařů se s ní nikdy nesetkalo. Ačkoli Kalifornie má jedny z nejpřísnějších zákonů o očkování v zemi, konzervativní okres Shasta se během pandemie COVID-19 výrazně odlišoval od státních doporučení, přičemž místní lídři se stavěli proti povinnosti nošení roušek a očkování.

Potenciální epidemie spalniček byla Muovi, který v roce 2022 podepsal dopis proti povinnému očkování na COVID, vždy na mysli. Když však jeho oddělení identifikovalo první místní případ, jednalo rozhodně. Společně se svým týmem pečlivě vystopovali kroky devíti lidí nakažených spalničkami a kontaktovali více než 600 osob, které mohly být vystaveny viru na různých místech, jako je obchod Costco, sushi restaurace, sportovní akce, škola nebo zdravotnická klinika. Pouze jeden z devíti se nakazil na jednom z těchto veřejných míst, zatímco ostatní byli označeni jako „blízké kontakty“.

O dva a půl měsíce později prohlásilo oddělení veřejného zdraví okresu Shasta epidemii spalniček za ukončenou. Odborníci na infekční choroby se shodují, že rychlá reakce v převážně venkovském okrese s nedůvěrou k očkování nabízí vzor pro úředníky veřejného zdraví po celé zemi, kteří se snaží zabránit šíření vysoce nakažlivého viru. Dr. Peter Chin-Hong, specialista na infekční choroby z Kalifornské univerzity v San Franciscu, označil příběh Shasty za „příběh naděje“.

Spalničky jsou vzduchem přenosný patogen, který může v místnosti přetrvávat dvě hodiny poté, co nakažená osoba odejde. Zhruba devět z deseti neočkovaných lidí vystavených viru se nakazí. Všech devět potvrzených případů v okrese Shasta se týkalo osob, které nebyly očkovány nebo měly neznámý stav očkování. Oddělení veřejného zdraví se snažilo „setkat se s lidmi tam, kde jsou“, což zahrnovalo nehodnotící rozhovory, které podporovaly obyvatele bez ohledu na jejich postoj k očkování. Například ředitelka Redding Christian School, Erika Piper, vedla s rodinami náročné, ale uctivé rozhovory, aby zajistila, že vystavené, neočkované děti zůstanou doma ze školy po dobu 21 dnů izolace.

Kalifornské ministerstvo veřejného zdraví pomohlo s vyšetřováním případů a nasadilo telefonní systém CalCONNECT z doby COVIDu, který automatizuje sledování symptomů u exponovaných kontaktů. Úředníci Shasty varovali lidi, aby se nebáli hovorů od trasovačů kontaktů s předvolbou 279, protože se obávali, že je budou považovat za podvody. Míra proočkovanosti proti spalničkám v okrese Shasta je těsně pod 95% prahem pro komunitní ochranu, ale v některých částech komunity jsou sazby nižší a značně se liší, což činí tyto oblasti zranitelnými vůči šíření nákazy.