Krevní test odhalí roztroušenou sklerózu roky před diagnózou: Otevírá cestu k prevenci

Nová studie odhalila skupinu krevních proteinů, které jsou změněny u lidí, u nichž se později rozvine roztroušená skleróza (RS), a to v některých případech více než deset let před stanovením diagnózy.

Nová studie odhalila skupinu krevních proteinů, které jsou změněny u lidí, u nichž se později rozvine roztroušená skleróza (RS), a to v některých případech více než deset let před stanovením diagnózy. Tento objev přináší naději, že jednoduchý krevní test by mohl jednoho dne včas identifikovat osoby s vysokým rizikem RS, aby bylo možné zasáhnout dříve, než dojde k poškození mozku.

Prevence je pro neurologická onemocnění, jako je RS, klíčová. Poškození mozku, které již nastalo, je obtížné nebo nemožné napravit. Pokud je však RS zachycena v raném stadiu, lze často předejít nejhorším oslabujícím účinkům. Bohužel, v mnoha případech diagnóza přichází až ve chvíli, kdy je nemoc již v pokročilém stadiu a okno pro včasnou intervenci se uzavřelo.

Tým vědců pod vedením Dr. Adila Harrouda, neurologa a výzkumníka z The Neuro (Montreal Neurological Institute-Hospital) McGillovy univerzity, hledal způsoby, jak detekovat známky budoucí RS v krvi pacientů roky před diagnózou. Zaměřili se na proteiny, molekuly, které vykonávají většinu funkcí v těle. Z více než 2 500 krevních proteinů, které byly prověřeny pomocí statistické techniky zvané Mendelian Randomization, tým zjistil, že 39 z nich bylo spojeno s rizikem RS, přičemž většina z nich se podílela na signalizačních drahách, které imunitní buňky používají ke komunikaci.

Aby zjistili, zda by tyto proteiny mohly sloužit jako včasné varování, obrátili se na UK Biobank, komplexní biomedicínskou databázi, která v letech 2006–2010 shromáždila vzorky krve od půl milionu britských dobrovolníků a od té doby sleduje jejich zdravotní stav. Mezi nimi se u 124 osob později rozvinula RS, což výzkumníkům umožnilo prozkoumat vzorky odebrané v průměru šest let před diagnózou, a v některých případech i více než deset let dříve. V těchto vzorcích vědci zjistili, že osm proteinů bylo již změněno u lidí, u nichž byla později diagnostikována RS. Jeden z nich, DKKL1, byl spojen jak s nižším rizikem rozvoje RS, tak s mírnějším průběhem onemocnění u těch, u nichž se RS projevila. To z něj činí kandidáta na marker rizika i prognózy. Logika se podobá screeningu cholesterolu u srdečních onemocnění, kde hladiny v krvi mohou signalizovat riziko roky před srdečním infarktem a poskytnout lékařům čas k intervenci.

„U RS nyní víme, že včasná intervence může oddálit nebo dokonce zcela zabránit symptomům,“ říká Dr. Harroud. „Chybí nám však způsob, jak včas identifikovat ty správné lidi. Tyto krevní markery ukazují cestu, jak toho dosáhnout a jednat dříve, než dojde k poškození.“ Tým plánuje ověřit zjištění na větších kohortách a otestovat, zda lze tyto markery v kombinaci s dalšími nástroji vyvinout do screeningových testů. Studie byla publikována v časopise Annals of Neurology.