Průlom v léčbě leukémie: Dlouhodobá studie potvrdila, že cílená terapie může zabránit návratu nemoci

Dlouholetý výzkumný program Drážďanské univerzitní medicíny dosáhl významného milníku s publikací dlouhodobých dat ze studie RELAZA2. Výsledky ukazují potenciál včasné terapie řízené minimální reziduální nemocí (MRD) pro oddálení nebo dokonce prevenci relapsů.

Dlouholetý výzkumný program Drážďanské univerzitní medicíny dosáhl významného milníku s publikací dlouhodobých dat ze studie RELAZA2. Výsledky ukazují potenciál včasné terapie řízené minimální reziduální nemocí (MRD) pro oddálení nebo dokonce prevenci relapsů. Studie RELAZA2 je považována za první prospektivní studii na světě, která se zaměřuje na MRD-řízenou léčbu myelodysplastických syndromů (MDS) a akutní myeloidní leukémie (AML), a byla publikována v prestižním časopise Blood.

Cesta k těmto výsledkům začala před více než deseti lety. V letech 2005 až 2011 pilotní studie poprvé zkoumala, zda lze léčbu cíleně podávat, když molekulární krevní testy v rané fázi naznačují hrozící relaps krevní rakoviny, ještě před objevením klinických příznaků. Tento koncept MRD-řízené léčby byl původně testován u pacientů s AML po alogenní transplantaci kmenových buněk a později byl rozšířen na pacienty s AML s mutací NPM1, kteří podstoupili konvenční terapii.

Zjištění z těchto raných studií nakonec vedla k multicentrické studii RELAZA2, která byla navržena k vyhodnocení účinnosti tohoto léčebného přístupu. První výsledky byly publikovány v roce 2018 a nyní jsou k dispozici komplexní dlouhodobá data. Profesor Uwe Platzbecker, lékařský ředitel Univerzitní nemocnice Drážďany a jeden z iniciátorů programu, zdůraznil, že raná intervence založená na molekulárních markerech má potenciál významně ovlivnit průběh onemocnění. Profesor Christian Thiede, ředitel laboratoře studie, dodal, že schopnost spolehlivě detekovat i minimální reziduální nemoc zásadně změnila léčbu AML a MDS, a MRD se dnes používá k řízení terapeutických rozhodnutí. Projekt představoval mimořádnou vědeckou a organizační výzvu a byl realizován díky dlouhodobé spolupráci mnoha center v rámci Study Alliance Leukemia (SAL).

Publikace dlouhodobých dat uzavírá významnou kapitolu v translačním výzkumu leukémie. Vědci to však nepovažují za konečný závěr, nýbrž za výchozí bod pro další studie, které mají koncept MRD-řízené terapie dále rozvíjet a přesněji integrovat do klinické praxe. Prevence se tak stala součástí terapie leukémie.