Léky jako Ozempic a Wegovy: Překvapivý potenciál pro srdce, játra i mozek, ale co říká věda?

Léky na bázi GLP-1, jako jsou Ozempic nebo Wegovy, se staly známými především pro léčbu cukrovky a snižování hmotnosti. Vědci nyní zkoumají jejich potenciál v mnohem širším spektru onemocnění, od rakoviny a mozkových chorob po deprese, závislosti a endometriózu.

Léky na bázi GLP-1, jako jsou Ozempic nebo Wegovy, se staly známými především pro léčbu cukrovky a snižování hmotnosti. Vědci nyní zkoumají jejich potenciál v mnohem širším spektru onemocnění, od rakoviny a mozkových chorob po deprese, závislosti a endometriózu. Zatímco některé objevy jsou skutečně slibné, jiné jsou podle odborníků přeceňovány.

GLP-1 (glukagonu podobný peptid-1) je hormon, který přirozeně uvolňuje střevo po jídle. Signalizuje slinivce břišní, aby produkovala inzulín, a mozku, že jste sytí. Léky na bázi GLP-1 tento hormon napodobují. Receptory GLP-1 se však nenacházejí pouze ve střevech, ale také v srdci, ledvinách, játrech a mozku, což naznačuje jejich širší terapeutické možnosti.

Kde jsou důkazy již pevné

Kromě cukrovky a obezity získaly léky GLP-1 regulační schválení v několika nových oblastech. Studie s více než 17 000 účastníky ukázala, že semaglutid (účinná látka v Ozempicu/Wegovy) snížil riziko závažných srdečních infarktů a mrtvic o 20 %, a to i u lidí bez cukrovky. V jiné studii s téměř 1 200 pacienty semaglutid překonal placebo v léčbě pokročilého onemocnění jater. Tirzepatid (Mounjaro) zase výrazně snížil závažnost spánkové apnoe, převážně díky úbytku hmotnosti, který snižuje tlak na dýchací cesty.

GLP-1 a rakovina: slibné, ale bez klinických studií

Obezita je rizikovým faktorem pro nejméně 13 typů rakoviny, takže snížení hmotnosti pomocí léků GLP-1 může omezit riziko vzniku nádorových onemocnění. Studie s 86 000 dospělými s obezitou zjistila, že uživatelé GLP-1 měli o 17 % nižší riziko rakoviny. Nová data naznačují, že u uživatelů GLP-1 je také méně pravděpodobné šíření rakoviny do jiných orgánů, avšak tato práce ještě nebyla ověřena. Protizánětlivé účinky těchto léků, které zřejmě fungují nezávisle na úbytku hmotnosti, mohou hrát roli. Nicméně dosud nebyly provedeny žádné dobře kontrolované klinické studie, které by potvrdily přímou souvislost mezi léky GLP-1 a prevencí rakoviny.

Endometrióza: rané, ale slibné známky

Endometrióza postihuje přibližně jednu z deseti žen v reprodukčním věku. Jedná se o stav, kdy tkáň podobná děložní sliznici roste mimo dělohu. Vzhledem k přítomnosti GLP-1 receptorů v reprodukční tkáni se tyto léky ukázaly jako slibné při zlepšování symptomů, což potvrdil průzkum mezi 161 ženami. Stejně jako u rakoviny však chybí randomizované studie na lidech.

Mozek: nejméně jasný obraz pro terapii GLP-1

Zde se situace stává složitější. Existují skutečné biologické důvody, proč by léky GLP-1 mohly pomoci s neurodegenerací a duševními problémy. Snižují zánět v mozku, interagují s dopaminem (chemickou látkou motivace v mozku) a podporují osu střevo-mozek. Současné klinické důkazy jsou však rozporuplné.