Pravidelné hovory s lékárníkem snížily „špatný“ cholesterol o 42 % a chrání před infarktem a mrtvicí

Pravidelné telefonické konzultace s lékárníkem mohou výrazně pomoci pacientům dosáhnout zdravé hladiny „špatného“ (LDL) cholesterolu.

Pravidelné telefonické konzultace s lékárníkem mohou výrazně pomoci pacientům dosáhnout zdravé hladiny „špatného“ (LDL) cholesterolu. Vyplývá to z výzkumu prezentovaného na konferenci Britské kardiologické společnosti v Manchesteru, který ukázal, že tyto hovory slouží jako účinná připomínka k užívání léků.

Studie vedená Imperial College London zjistila, že téměř tři čtvrtiny (70 %) vysoce rizikových pacientů, kteří po hospitalizaci související se srdcem (například po infarktu) pravidelně dostávali následné telefonáty od lékárníka, dosáhly zdravé hladiny „špatného“ cholesterolu. Mnoho pacientů má potíže s dodržováním medikačního plánu, což je vystavuje přetrvávajícímu riziku infarktu a mrtvice. Lékárnické hovory se ukázaly jako klíčové pro zlepšení této situace.

Do studie bylo zapojeno 204 osob ze západního Londýna, které trpěly vysokou hladinou „špatného“ cholesterolu a aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním (ASCVD), přičemž většina z nich již prodělala infarkt. Jejich průměrná hladina LDL cholesterolu na začátku studie činila 3,39 mmol/litr. Po obdržení telefonátů se tato hodnota snížila v průměru o 42 % na 1,97 mmol/litr. Pokud by jedna osoba dosáhla takového snížení, snížilo by to její šance na kardiovaskulární příhodu přibližně o 33 %, na základě dřívějších výzkumů.

Telefonáty od lékárníků nebyly jen pouhými připomínkami k užívání léků. Pacientům byly poskytovány tipy na podporu užívání medikace, například doporučení na dávkovače léků nebo mobilní aplikace. Lékárníci také vysvětlovali cílové hodnoty cholesterolu a důležitost léčby. Těm, kteří měli obavy z hlášených vedlejších účinků statinů, jako jsou bolesti svalů nebo poruchy spánku, byly poskytnuty informace o nedávných důkazech, které většinu těchto podezřelých vedlejších účinků s léky nespojují.

Dr. Sonya Babu-Narayan, klinická ředitelka British Heart Foundation, zdůraznila, že mnoho pacientů nedostává potřebnou pomoc po srdečních příhodách k dosažení doporučených hladin cholesterolu. Tato studie ukázala, že pravidelná podpora od lékárníka v „zlatém okně“ krátce po propuštění z nemocnice může být velmi účinná. Pacienti lépe rozumí své léčbě, dosáhnou optimální dávky léků a dodržují je. Hussein Alhakem, specializovaný kardiologický lékárník, dodal, že tento přístup byl účinný bez ohledu na pohlaví, etnickou příslušnost nebo socioekonomické zázemí, což je klíčové pro zlepšení přístupu ke zdravotní péči pro všechny.

Ačkoli studie přímo neporovnávala lékárnický přístup s běžnou péčí NHS, vědci naznačují, že větší studie by to mohla prozkoumat a že lékárnické hovory by mohly snížit pracovní zátěž praktických lékařů. Vzhledem k vysokému počtu lidí užívajících léky na snížení cholesterolu by pravidelné připomínkové hovory nebyly proveditelné pro všechny. Mohly by však mít zásadní význam pro vysoce rizikové osoby, které již prodělaly infarkt nebo mrtvici a jsou ohroženy dalšími příhodami. Tým věří, že poskytnutí přístupu k lékárnickým telefonátům, zejména v oblastech s menším kontaktem s praktickými lékaři, by mohlo ve Spojeném království zabránit tisícům opakovaných infarktů a mrtvic.