Australská studie: Pravidelné čištění zubů v nemocnici snižuje riziko zápalu plic o 60 %

Jednoduchá, ale přehlížená praxe může výrazně zlepšit zdraví pacientů v nemocnicích. Rozsáhlá studie provedená ve třech australských nemocnicích zjistila, že zlepšená ústní hygiena, včetně pravidelného čištění zubů, dokáže snížit riziko vzniku zápalu plic až o 60 %.

Jednoduchá, ale přehlížená praxe může výrazně zlepšit zdraví pacientů v nemocnicích. Rozsáhlá studie provedená ve třech australských nemocnicích zjistila, že zlepšená ústní hygiena, včetně pravidelného čištění zubů, dokáže snížit riziko vzniku zápalu plic až o 60 %. Tento objev má potenciál zásadně ovlivnit péči o pacienty po celém světě.

Běžně si pacienti při nástupu do nemocnice, zvláště v naléhavých případech, s sebou neberou zubní kartáček. Na rušných nemocničních odděleních se ústní péči často nevěnuje dostatečná pozornost, ani nejsou vždy snadno dostupné produkty pro ústní hygienu. Pacienti navíc nemusí dostávat připomínky k čištění zubů a mnozí potřebují s ústní hygienou pomoc.

Intervence ve studii byla záměrně jednoduchá. Pacienti dostali při přijetí do nemocnice sáček se zubním kartáčkem a pastou. Personál i pacienti byli vzděláváni o důležitosti čištění zubů, přičemž kartáček nesl i psanou připomínku: „Vyčistěte si zápal plic.“ Těm, kteří potřebovali pomoc, byla poskytnuta asistence. Součástí programu byl také audit poskytované ústní péče a zpětná vazba pro nemocniční oddělení. Intervence byla zaváděna postupně na jedno oddělení v každé nemocnici po dobu 12 měsíců, což je metoda známá jako „stepped-wedge cluster randomised trial“. Jedná se o největší studii svého druhu a první, která byla dokončena napříč více nemocnicemi.

Výsledky byly přesvědčivé: podíl lidí, kteří si čistili zuby, se zvýšil z 16 % na 62 %. Toto zlepšení ústní péče vedlo k 60% snížení rizika vzniku zápalu plic. Na typickém oddělení s 30 pacienty to znamenalo pokles z osmi infekcí měsíčně na méně než čtyři.

Ústa jsou domovem miliard bakterií. Ústní hygiena se často zhoršuje, když jsou lidé nemocní, sedovaní, imobilní nebo užívají určité léky. V takových případech se bakterie hromadí na zubech, dásních a jazyku. Pokud jsou tyto bakterie vdechnuty, byť v malém množství, mohou způsobit zápal plic. Každodenní čištění zubů tyto bakterie snižuje. Je to jednoduchá mechanická akce s mocným ochranným účinkem, která by v nemocničním prostředí neměla být přehlížena.