Australský program NDIS se mění: Proč zpřísnění podmínek nejvíce ovlivní ženy s chronickými potížemi?

Australský Národní program pojištění pro osoby se zdravotním postižením (NDIS) dlouhodobě čelí problémům s genderovou nerovnováhou. Ženy a dívky tvoří pouze 38 % účastníků programu, přičemž muži převyšují ženy ve většině věkových kategorií a typech postižení.

Australský Národní program pojištění pro osoby se zdravotním postižením (NDIS) dlouhodobě čelí problémům s genderovou nerovnováhou. Ženy a dívky tvoří pouze 38 % účastníků programu, přičemž muži převyšují ženy ve většině věkových kategorií a typech postižení. Od 15 let jsou žádosti o přístup do programu schvalovány mužům častěji než ženám.

Nový návrh zákona, který má vstoupit v platnost od 1. ledna 2028, vyžaduje, aby žadatelé před schválením přístupu k NDIS vyzkoušeli veškeré „vhodné“ léčebné postupy, které jsou založené na důkazech a dostupné v Austrálii a které by mohly „výrazně“ zlepšit nebo zmírnit dopad postižení. Ačkoliv žadatelé vždy museli prokazovat předchozí pokusy o léčbu, toto nové pravidlo pravděpodobně představuje větší zátěž pro osoby s obtížně diagnostikovatelnými a medicínsky komplexními stavy. Ženy častěji než muži trpí medicínsky nevysvětlitelnými nebo chronickými stavy, jako je myalgická encefalomyelitida/syndrom chronické únavy a fibromyalgie, které způsobují chronickou bolest. Tato dynamika „zaplať, abys dokázal“ nepřiměřeně postihuje také osoby s menšími finančními prostředky, přičemž ženy se zdravotním postižením mají častěji nižší příjmy a vyšší výdaje kvůli větším pečovatelským povinnostem. Zpřísnění přístupu k programu bez předchozího řešení nákladných a obtížně dostupných léčebných cest může vést k vyloučení těchto žen a dívek z klíčové podpory.

Podpora pouze pro schválené stavy

Pokud návrh zákona projde, NDIS bude financovat podporu pouze pro potřeby, které přímo souvisejí s postižením uznaným programem. To ruší změny v legislativě NDIS zavedené před dvěma lety, které lépe zohledňovaly komplexní způsob, jakým lidé skutečně prožívají svá postižení. Lidé s chronickou bolestí často uvádějí, že bolest z jednoho stavu (například poruchy pojivové tkáně) může ovlivnit funkční dopady jiného postižení (například autismu nebo psychosociálního postižení), pro které dostávají podporu NDIS. Pro ně je nemožné rozlišit mezi potřebami podpory „vyplývajícími přímo“ z jejich NDIS-uznaného postižení a potřebami, které s ním souvisejí nepřímo. Ženy také častěji než muži trpí více chronickými zdravotními problémy a postiženími, zejména ve věkových skupinách pod hranicí 65 let. Zúžení rozsahu posuzování a omezení přístupu tímto způsobem má taktéž genderové důsledky, které mohou prohloubit stávající nerovnosti.