AI nástroj snižuje nerovnosti v oční péči: U afroamerických diabetiků s cukrovkou výrazně zvýšil doporučení na vyšetření

Umělá inteligence (AI) se ukazuje jako slibný nástroj pro řešení nerovností v přístupu k oční péči, zejména u dospělých Afroameričanů s diabetem.

Umělá inteligence (AI) se ukazuje jako slibný nástroj pro řešení nerovností v přístupu k oční péči, zejména u dospělých Afroameričanů s diabetem. Nová studie z Wilmer Eye Institute při Johns Hopkins Medicine zjistila, že pacienti afroamerického původu s cukrovkou měli výrazně vyšší pravděpodobnost, že obdrží doporučení na diabetické oční vyšetření, pokud byli vyšetřeni pomocí diagnostického nástroje asistovaného umělou inteligencí.

Diabetická retinopatie, nejčastější oční onemocnění spojené s cukrovkou, je celosvětově hlavní příčinou slepoty. V raných fázích nemusí mít pacienti žádné příznaky, což zdůrazňuje zásadní význam každoročních očních vyšetření pro včasnou diagnostiku a léčbu. Afroameričané a další rasové a etnické menšiny jsou touto chorobou neúměrně postiženi, přesto mají menší pravděpodobnost, že podstoupí doporučené roční vyšetření.

Výzkumníci pod vedením Dr. T.Y. Alvina Liua zkoumali, zda doporučení generovaná programem pro screening s podporou AI, schváleným americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), zvýší dodržování doporučených vyšetření. Studie se zaměřila na dvě historicky znevýhodněné skupiny pacientů: Afroameričany a pacienty s pojištěním Medicaid. Retrospektivní analýza zahrnovala 3 745 dospělých diabetiků, kteří navštívili Wilmer Eye Institute v letech 2020 až 2022. Z této skupiny 3 352 pacientů obdrželo doporučení od svých praktických lékařů a 393 pacientů získalo doporučení od AI nástroje.

Při použití AI nástroje byly snímky sítnice pořízeny specializovanou kamerou a analyzovány v reálném čase přímo během návštěvy primární péče. Pokud byla zjištěna diabetická retinopatie, pacienti byli okamžitě informováni a obdrželi doporučení k očnímu specialistovi. Srovnání obou metod ukázalo, že výrazně vyšší procento afroamerických pacientů obdrželo doporučení na oční vyšetření, když byl použit AI diagnostický nástroj (64,9 % oproti 44,4 % bez něj). Pacienti s hypertenzí (89,6 % vs. 82,6 %) a chronickým onemocněním ledvin (26,2 % vs. 20,9 %) měli také vyšší pravděpodobnost, že obdrží doporučení, pokud byl použit AI nástroj. Zajímavé je, že pacienti, kteří se rozhodli pro vyšetření s AI a následně se dostavili na oční vyšetření, byli o 15 % častěji Afroameričané.

Dr. Liu vysvětluje, že klíčovou výhodou AI nástroje je okamžité vyhodnocení a sdělení výsledků pacientovi. „S AI nástrojem je pacient vyhodnocen na místě a dostane výsledek testu. Nejsou žádáni, aby se dostavili na schůzku, protože by mohli mít něco špatně," říká Liu. Okamžité výsledky s jasnými pokyny, co dělat, pacienty více přesvědčí o potřebě péče. Ačkoli jsou tato zjištění povzbudivá, je zapotřebí další práce k posouzení, zda zlepšený přístup k testování povede ke změnám v dlouhodobých výsledcích zrakového zdraví pacientů. Cílem je demonstrovat, že nasazení AI nástrojů v reálném světě má pozitivní dopad na životy pacientů.