Japonský krevní test odhalí skryté riziko srdečních plaků a zlepší prevenci infarktu

Vědci z tokijského Institutu vědy vyvinuli jednoduchý krevní test, který dokáže posoudit, jak účinně lipoprotein s vysokou hustotou (HDL), známý jako „dobrý cholesterol“, odstraňuje cholesterol ze stěn cév. Tato funkce se nazývá kapacita cholesterolového efluxu (CEC).

Vědci z tokijského Institutu vědy vyvinuli jednoduchý krevní test, který dokáže posoudit, jak účinně lipoprotein s vysokou hustotou (HDL), známý jako „dobrý cholesterol“, odstraňuje cholesterol ze stěn cév. Tato funkce se nazývá kapacita cholesterolového efluxu (CEC). Studie prokázala, že nízká CEC je spojena s vysoce rizikovými koronárními plaky, což podporuje širší klinické využití této metody pro předpovídání kardiovaskulárního rizika a zlepšení preventivních strategií.

Kardiovaskulární onemocnění patří mezi hlavní příčiny úmrtí po celém světě a předpovídání rizika ischemické choroby srdeční zůstává velkou výzvou v klinické medicíně. Tradiční měření HDL cholesterolu vždy neodráží skutečnou funkčnost HDL částic v těle. CEC je klíčovým ukazatelem funkce HDL, který měří schopnost HDL odstraňovat přebytečný cholesterol z buněk a transportovat jej do jater k metabolismu. Konvenční metody měření CEC jsou však často složité.

Výzkumná skupina pod vedením profesorů Ryunosuke Ohkawy a Minoru Tozuky z Institutu vědy v Tokiu proto dříve vyvinula jednoduchou a vysoce přesnou metodu nazvanou ILG (immobilized liposome-bound gel beads), která využívá gelové kuličky s imobilizovanými lipozomy pro stanovení CEC. Nyní, ve spolupráci s docentem Taishim Yonetsu a doktorandem Tsunehirem Miyakoshim, analyzovali vzorky od 61 pacientů, kteří podstoupili katetrizaci, aby ověřili klinickou užitečnost této metody. Výsledky studie byly publikovány v časopise Atherosclerosis.

Zjištění ukázala, že pacienti s velkými, na lipidy bohatými plaky s vysokým rizikem měli výrazně nižší hodnoty CEC, zatímco ti s méně rizikovými plaky vykazovali vyšší hodnoty. Vyšší hodnoty CEC byly navíc spojeny s HDL částicemi obsahujícími apolipoprotein E. Tyto poznatky naznačují, že snížená schopnost odstraňování cholesterolu může souviset s rozvojem nestabilních plaků, které mohou vyvolat závažné kardiovaskulární příhody.

Velké, na lipidy bohaté plaky jsou považovány za zranitelné léze, které mohou prasknout a způsobit akutní koronární syndromy. Jejich detekce u žijících pacientů bez invazivních zákroků, jako je srdeční katetrizace, je však stále obtížná. Zjednodušením měření CEC se vědci snaží zpřístupnit tento biomarker pro širší klinické použití. Identifikací pacientů se sníženou funkcí HDL pomocí jednoduché metody ILG mohou lékaři lépe předpovídat budoucí kardiovaskulární riziko a řídit preventivní léčebné strategie. V budoucnu vědci doufají, že metoda ILG přispěje k dřívější detekci rizika ischemické choroby srdeční a přesnějšímu monitorování pacientů po kardiovaskulárních příhodách.