HPV očkování mění osudy: Riziko úmrtí na rakovinu děložního čípku před 30. rokem klesá téměř na nulu

Nová průlomová studie odhaluje, že ženy, které podstoupily očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) v rané adolescenci, mají prakticky nulové riziko úmrtí na rakovinu děložního čípku před dosažením 30 let.

Nová průlomová studie odhaluje, že ženy, které podstoupily očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) v rané adolescenci, mají prakticky nulové riziko úmrtí na rakovinu děložního čípku před dosažením 30 let. Tento objev, který přináší pozitivní zprávy pro veřejné zdraví, zároveň upozorňuje na potenciální nárůst úmrtí, pokud se sníží míra proočkovanosti.

Rakovina děložního čípku je podle Světové zdravotnické organizace (WHO) čtvrtým nejčastějším typem rakoviny u žen a vysoce rizikové lidské papilomaviry (HPV) způsobují 99 % jejích případů. V Anglii je každoročně diagnostikováno přibližně 3 300 žen. Zatímco je známo, že HPV vakcína předchází asi 90 % rakovin děložního čípku, její dopad na přežití byl dosud neznámý. Výzkumníci z Queen Mary University of London (QMUL) analyzovali oficiální data o úmrtnosti na rakovinu a očkování u žen ve věku 20 až 34 let, aby vypočítali vliv očkování na přežití.

Studie, financovaná organizací Cancer Research UK a publikovaná v časopise Lancet, zjistila výrazný pokles úmrtnosti na rakovinu děložního čípku u těch, kterým bylo očkování nabídnuto po jeho zavedení v roce 2008. Autoři odhadují, že pravděpodobnost úmrtí dívek očkovaných ve věku 12 nebo 13 let na rakovinu děložního čípku před 30. rokem je téměř nulová. U očkovaných žen ve věku 30–34 let je relativní riziko úmrtí na toto onemocnění o 63 % nižší. Poprvé v zaznamenané historii Anglie nezemřela žádná žena ve věku 20 až 24 let na rakovinu děložního čípku v letech 2020 až 2024. Celkově očkování proti HPV zachránilo stovky životů, přičemž se odhaduje, že v Anglii zabránilo úmrtí téměř 200 mladých žen.

Očkování, které se podává dívkám a chlapcům, chrání také před některými druhy rakoviny konečníku, penisu, pochvy, vulvy, úst a krku, stejně jako před genitálními bradavicemi. Globální strategie WHO pro rakovinu děložního čípku stanovuje, že do roku 2030 by všechny země měly očkovat 90 % dívek HPV vakcínou do 15 let, provést screening u 70 % žen a léčit 90 % těch s onemocněním děložního čípku. Před pandemií se míra proočkovanosti blížila cíli WHO, ale od té doby výrazně klesla.

Profesor Peter Sasieni z QMUL, hlavní autor studie, zdůrazňuje, že s téměř 90% proočkovaností žen narozených mezi lety 1995 a 2004 se očekává, že v nadcházejících letech budou u těchto žen zabráněny tisíce úmrtí na rakovinu děložního čípku. Kombinace HPV očkování a screeningu děložního čípku by mohla snížit výskyt rakoviny děložního čípku do té míry, že se téměř nikdo nerozvine. Nicméně upozorňuje, že klesající míra proočkovanosti – nyní jen 75 % celostátně a 60 % v Londýně – by mohla vést ke zvrácení těchto pozitivních trendů. Bez rychlého a koordinovaného úsilí o zvýšení proočkovanosti by mohlo dojít k 15–25 zbytečným úmrtím ročně u mladých žen a nakonec k přibližně 200 úmrtím na rakovinu děložního čípku ročně, kterým by se dalo předejít, kdyby se proočkovanost vrátila na úroveň před pandemií covidu.

Michelle Mitchell, výkonná ředitelka Cancer Research UK, zdůrazňuje, že je nezbytné, aby vláda a zdravotnické systémy urychleně řešily tuto situaci cílenými akcemi v komunitách s nejnižší proočkovaností. Helen Hyndman z charitativní organizace The Eve Appeal dodává, že rakovina děložního čípku nebude eliminována, pokud se nezlepší míra očkování a screeningu a ti, kdo to potřebují, nedostanou včasnou léčbu. Dr. Alison Wright z Royal College of Obstetricians and Gynaecologists označuje tato data za „vzrušující a silná“, ukazující, že používání vakcíny může vést k menšímu počtu diagnóz rakoviny děložního čípku a menšímu počtu ztracených životů kvůli převážně preventabilnímu onemocnění. Vylepšený přístup k vakcínám prostřednictvím místních komunitních lékáren pro ty, kteří zmeškali školní očkování, je vítán, ale další pokrok závisí na podpoře proočkovanosti na všech úrovních, zvyšování povědomí o očkovacím programu a zajištění včasného a spravedlivého přístupu pro všechny oprávněné.

Caroline Temmink, ředitelka NHS pro očkování, uvádí, že tato povzbudivá zpráva ukazuje život zachraňující dopad HPV vakcíny a je neuvěřitelně vzrušující říci celé této generaci, že rakovina děložního čípku a některé další druhy rakoviny by pro ně neměly představovat riziko. Spolu se screeningem děložního čípku je očkování proti HPV klíčové pro ambici NHS eliminovat rakovinu děložního čípku do roku 2040. Ministerstvo zdravotnictví a sociální péče potvrdilo, že posiluje proočkovanost, včetně zavádění kampaní pro dohánění očkování proti HPV prostřednictvím komunitních lékáren a usnadnění přístupu k screeningu děložního čípku. Samotestovací sady na HPV jsou nyní zasílány těm, kteří se nedostaví na screening, aby se zachytilo více rakovin v jejich nejranějších a nejlépe léčitelných fázích.