Přenosné defibrilátory mění hru: Jak dobrovolníci trojnásobně zvyšují šanci na přežití při srdeční zástavě doma

V Novém Zélandu se záchranné služby denně starají o přibližně sedm lidí, kteří utrpěli srdeční zástavu, což znamená, že jejich srdce již nepumpuje krev do životně důležitých orgánů. Bohužel, méně než jeden z osmi těchto pacientů pravděpodobně přežije.

V Novém Zélandu se záchranné služby denně starají o přibližně sedm lidí, kteří utrpěli srdeční zástavu, což znamená, že jejich srdce již nepumpuje krev do životně důležitých orgánů. Bohužel, méně než jeden z osmi těchto pacientů pravděpodobně přežije. Nová studie však ukazuje, že by se dalo zachránit více životů, kdyby byli komunitní záchranáři vybaveni přenosnými automatickými externími defibrilátory (AED), aby se léčba k pacientům dostala dříve.

Komunitní záchranáři zahrnují náhodné kolemjdoucí, ale Nový Zéland také využívá aplikaci pro chytré telefony GoodSAM, která upozorňuje dobrovolníky vyškolené v kardiopulmonální resuscitaci (KPR) a používání AED. Tito dobrovolníci dostávají upozornění na srdeční zástavy v blízkosti jejich polohy, což jim umožňuje poskytnout pomoc rychleji, ještě před příjezdem záchranných složek. KPR a defibrilace jsou základními kameny léčby srdeční zástavy a výzkumy ukazují, že dřívější defibrilace výrazně zlepšuje přežití.

Výzkum ukázal, že když dobrovolníci GoodSAM reagují na upozornění, míra život zachraňující defibrilace se ztrojnásobí u srdečních zástav, které se odehrávají doma. Při srdeční zástavě záleží na každé minutě. Čím déle se léčba zpožďuje, tím větší je pravděpodobnost trvalého poškození nebo smrti. Na Novém Zélandu se sanitka nebo vozidlo hasičů a záchranné služby vybavené defibrilátorem dostane k pacientovi se srdeční zástavou v průměru osm minut po nouzovém volání. Ve venkovských oblastech může být čekání podstatně delší. Šance na přežití srdeční zástavy však výrazně klesají během prvních několika minut po kolapsu. Nejnovější údaje z národního registru srdečních zástav mimo nemocnici na Novém Zélandu ukazují, že přežití se více než zdvojnásobí, pokud jsou šoky dodány před příjezdem záchranných služeb.

Statické defibrilátory umístěné na konkrétních místech jsou ve většině komunit stále dostupnější. Před příjezdem záchranných složek se však používají jen zřídka. Pouze 6 % pacientů se srdeční zástavou mimo nemocnici dostane defibrilaci podanou komunitním záchranářem na Novém Zélandu. Studie zjistila, že míra komunitní defibrilace se liší v závislosti na tom, zda k srdeční zástavě dojde na veřejném místě nebo doma. Ačkoli 72 % všech srdečních zástav mimo nemocnici se stane doma, komunitní záchranáři použili defibrilátory pouze ve 2 % těchto případů. Naproti tomu 15 % pacientů se srdeční zástavou na veřejných místech dostalo defibrilaci od člena komunity.

Použití defibrilátorů členem komunity nezávisí pouze na tom, zda kolemjdoucí rozpoznají potřebu AED a mají důvěru jej použít. Kritický je rychlý přístup k zařízení. AED jsou navrženy tak, aby je mohl použít kdokoli, i když absolvoval jen minimální školení nebo žádné. Přinášení a doručení statického AED pacientovi se srdeční zástavou v domácím prostředí však může být zpožděno několika překážkami, včetně nedostatečného povědomí o nejbližší poloze AED, vzdálenosti k zařízení, dopravních potíží, zpoždění při získávání povolení k odebrání zařízení z prostor, absence politiky pro udržení AED v pohotovostním stavu (s čerstvými bateriemi a elektrodami), nedostupnosti mimo pracovní dobu a zpoždění při získávání kódu k uzamčené skříni AED. Mobilní AED se stávají snadněji dostupnými a mohly by výrazně zlepšit přežití pacientů.