Ohýbání a chůze v těhotenství: Nová studie objasňuje riziko potratu a radí, jak se hýbat bez obav
ZdravíTěhotné ženy s fyzicky náročným zaměstnáním nebo ty, které se snaží dodržovat doporučení zůstat aktivní, se mohou obávat, zda ohýbání a chůze nezvyšují riziko potratu. Většina potratů však nesouvisí s tím, co žena dělala nebo nedělala.
Těhotné ženy s fyzicky náročným zaměstnáním nebo ty, které se snaží dodržovat doporučení zůstat aktivní, se mohou obávat, zda ohýbání a chůze nezvyšují riziko potratu. Většina potratů však nesouvisí s tím, co žena dělala nebo nedělala. Dánští vědci se podrobněji zaměřili na tuto problematiku a přinesli důležité poznatky.
Studie sledovala více než 800 000 těhotenství v letech 2004 až 2018 pomocí národních zdravotních a zaměstnaneckých záznamů. Každé pracovní zařazení bylo porovnáno s databází, která odhaduje množství stání, chůze a ohýbání v dané profesi. Tato databáze vznikla na základě údajů z pohybových senzorů, které nosilo 403 těhotných dánských pracovnic, a také expertních hodnocení jednotlivých profesí. Výzkumníci poté statisticky analyzovali rozdíly v riziku potratu na základě předpokládané aktivity spojené s každým povoláním. Zhruba jedno z deseti těhotenství ve studii skončilo potratem.
Zkoumané aktivity ukázaly, že ohýbání vpřed mělo nejjasnější souvislost s potratem, s 36% zvýšeným rizikem za každou další hodinu ohýbání denně. Stání mělo malý vliv, s 3% zvýšeným rizikem za každou hodinu denně strávenou stáním, přičemž tento efekt téměř zmizel po zohlednění kouření. Chůze se pohybovala mezi těmito dvěma aktivitami s 18% zvýšeným rizikem. Je však důležité si uvědomit, že tato čísla platí pro každou *další* hodinu nad základní míru. Typická pracovnice se ohýbala vpřed asi 24 minut během osmihodinové směny. Pokud je základní riziko potratu kolem deseti ze sta, další hodina ohýbání denně by ho mohla zvýšit na přibližně třináct ze sta.
Studie má však i svá slepá místa. Největším z nich je kouření, které je jedním z nejsilnějších rizikových faktorů potratu. Téměř 10 % žen ve fyzicky nejnáročnějších profesích kouřilo během těhotenství, zatímco v nejméně náročných profesích to bylo asi 4 %. Ačkoli se výzkumníci pokusili tuto proměnnou zohlednit, měli pouze částečný úspěch, jelikož pro většinu žen neměli individuální údaje o kouření. Chybí také data o tělesné hmotnosti, dysfunkci štítné žlázy, cukrovce, duševním zdraví nebo léčbě neplodnosti, které všechny ovlivňují riziko potratu. Ohýbání vpřed navíc často souvisí s těžkým zvedáním, které jiné výzkumy jasněji spojují s potratem, což dánský tým nemohl oddělit. Zajímavé je, že ženy v profesích s nejvyšším vystavením fyzické aktivitě neměly nejvyšší riziko potratu, což by se dalo očekávat, pokud by fyzická práce byla hlavním faktorem.
Většina potratů nesouvisí s tím, co žena dělala nebo nedělala. Nejčastější příčinou je náhodná genetická mutace plodu, kterou tělo rozpozná a ukončí těhotenství. Riziko takové abnormality se zvyšuje s věkem ženy, zejména po 35. roce. Velká norská studie zjistila, že ve 25 letech potratilo asi jedno z deseti těhotenství, zatímco ve 45 letech to bylo již více než jedno ze dvou. Dalšími faktory jsou kouření, nadměrné pití alkoholu, velmi vysoká nebo nízká tělesná hmotnost, nekontrolovaná cukrovka nebo onemocnění štítné žlázy a některé infekce. Riziko zvyšují také předchozí potraty, stres, věk pod 20 let, práce na noční směny, znečištění ovzduší a expozice pesticidům.