Až 40 % dospělých tiše ztrácí kostní sílu: Osteopenie je varovný signál, který lze řešit

Osteopenie je stav, který tiše oslabuje kosti milionů lidí po celém světě. Postihuje přibližně 40 % dospělých a často zůstává neodhalena, dokud nedojde ke zlomenině. Jedná se o úbytek kostní minerální hustoty, který je obzvláště běžný u žen po menopauze a starších dospělých.

Osteopenie je stav, který tiše oslabuje kosti milionů lidí po celém světě. Postihuje přibližně 40 % dospělých a často zůstává neodhalena, dokud nedojde ke zlomenině. Jedná se o úbytek kostní minerální hustoty, který je obzvláště běžný u žen po menopauze a starších dospělých. Například ve Spojeném království se ročně odhaduje přes 500 000 zlomenin způsobených nízkou hustotou kostí.

Protože osteopenie obvykle nezpůsobuje žádné příznaky a rozvíjí se postupně, mnoho lidí se o ní dozví až po zlomenině nebo při vyšetření hustoty kostí, které je doporučeno kvůli rizikovým faktorům, jako je věk a menopauza. Kost je dynamická tkáň, která se neustále obnovuje procesem zvaným kostní remodelace. Během rané dospělosti je tento proces vyvážený, přičemž kostní resorpce (odbourávání staré kosti) se rovná kostní formaci (tvorbě nové kosti). Kostní hmota obvykle vrcholí kolem 20. až 30. roku života, poté začne úbytek kostí postupně převyšovat tvorbu, což vede ke snížení hustoty kostí.

Hlavním rizikovým faktorem pro úbytek kostí je stárnutí. Proces však mohou urychlit i další faktory. Hormonální změny, zejména pokles estrogenu po menopauze, výrazně zvyšují odbourávání kostí, protože estrogen pomáhá kosti chránit. Odhaduje se, že jedna ze dvou žen nad 50 let zažije křehkostní zlomeninu. Důležitou roli hraje také životní styl: kouření, nadměrná konzumace alkoholu a fyzická neaktivita mohou časem přispět ke snížení pevnosti kostí. Stejně tak je klíčová strava; nedostatečný příjem vápníku a nízká hladina vitaminu D omezují schopnost těla budovat a udržovat silné kosti. Riziko mohou dále zvyšovat některé léky, například dlouhodobé užívání steroidů, a zdravotní stavy ovlivňující hladinu hormonů nebo vstřebávání živin, jako je Crohnova choroba nebo celiakie.

Včasné odhalení osteopenie je zásadní pro snížení rizika zlomenin a prevenci progrese do osteoporózy, kde je úbytek kostí pokročilejší a riziko zlomenin výrazně vyšší. Hustota kostních minerálů se běžně měří pomocí DXA skenu (dvouenergetická rentgenová absorpciometrie), což je typ rentgenového vyšetření s nízkou dávkou. Výsledky se obvykle uvádějí jako T-skóre, které porovnává hustotu kostí pacienta s hustotou kostí zdravého mladého dospělého. T-skóre mezi –1,0 a –2,5 signalizuje osteopenii, zatímco skóre pod –2,5 splňuje diagnostické kritérium pro osteoporózu.

Řešení osteopenie se obvykle zaměřuje na zpomalení nebo prevenci dalšího úbytku kostí a snížení rizika zlomenin. To zahrnuje změny životního stylu, jako je vyhýbání se kouření, omezení příjmu alkoholu a udržování zdravé tělesné hmotnosti. Klíčová je také výživa a v některých případech i léčba na předpis. Cvičení s vlastní vahou, jako je chůze, tanec nebo jogging, stimuluje tvorbu kostí zatěžováním kostry. Posilovací trénink může dále zpevnit kosti a svaly. Výzkumy ukazují, že pravidelná fyzická aktivita je spojena se zlepšením hustoty kostních minerálů a může snížit riziko osteoporózy. Cvičení, například Tai Chi, také zlepšuje rovnováhu a svalovou sílu, čímž snižuje riziko pádů vedoucích ke zlomeninám. Dostatečný příjem vápníku podporuje strukturu kostí, zatímco vitamin D pomáhá tělu účinně vstřebávat vápník. Běžnými zdroji vápníku jsou mléčné výrobky, listová zelenina a obohacené potraviny. V případě nedostatečného příjmu stravou mohou být doporučeny doplňky stravy.