Miliony lidí trpí bolestmi zad. Nový program mindfulness nabízí úlevu a zlepšuje život
ZdravíChronická bolest dolní části zad postihuje přes 600 milionů lidí po celém světě a je hlavní příčinou invalidity. Nejenže omezuje schopnost chodit, pracovat, spát a socializovat se, ale také negativně ovlivňuje duševní zdraví a celkovou pohodu.
Chronická bolest dolní části zad postihuje přes 600 milionů lidí po celém světě a je hlavní příčinou invalidity. Nejenže omezuje schopnost chodit, pracovat, spát a socializovat se, ale také negativně ovlivňuje duševní zdraví a celkovou pohodu. Přesto jsou běžně dostupné možnosti léčby často omezené, léky s sebou nesou rizika, chirurgie pomáhá jen úzké skupině pacientů a účinné nefarmakologické terapie jsou obtížně dostupné.
Nový výzkum z Boston Medical Center (BMC) přináší naději v podobě studie OPTIMUM (Optimizing Pain Treatment In Medical settings Using Mindfulness). Ta ukázala, že adaptovaný skupinový program mindfulness, poskytovaný prostřednictvím telemedicíny v primární péči, vedl k trvalému snížení bolesti a zlepšení každodenního života u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad. Zjištění, publikovaná v odborném časopise JAMA Internal Medicine, zdůrazňují škálovatelný, nefarmakologický přístup k léčbě chronické bolesti.
Program je založen na verzi Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR), která byla speciálně upravena pro léčbu bolesti jako stresoru. Celkem 451 účastníků z různých států se po dobu osmi týdnů účastnilo 120minutových skupinových sezení. Tyto sezení vedl vyškolený instruktor mindfulness a lékař primární péče, což zajistilo přímý přístup k lékaři jako integrovanou součást zážitku. Prostřednictvím jemných protahovacích cvičení a mindfulness aktivit se účastníci učili pracovat se svou bolestí, nikoli proti ní, přizpůsobovat své aktivity a budovat povědomí o tom, jak bolest ovlivňuje jejich životy.
Tým zjistil, že účastníci vykázali výrazné zlepšení v úrovni bolesti a v tom, jak bolest omezovala jejich fyzickou aktivitu a radost ze života (měřeno na škále 0-10). Tyto přínosy přetrvávaly i po 12 měsících sledování. Doktorka Natalia Morone, vedoucí autorka studie a lékařka primární péče na BMC, uvedla: „Náš program dává lidem skutečné, opakovatelné dovednosti, jak reagovat na bolest jinak. Jakmile pacienti tyto dovednosti získají, zdá se, že si je udrží, a my vidíme zlepšení trvající i po skončení programu.“
Studie byla navržena tak, aby oslovila co nejvíce pacientů. Kritéria pro zařazení byla záměrně široká, aby odrážela rozmanitost skutečných pacientů, a telemedicínský přístup odstranil bariéry v dopravě a plánování, které často brání lidem v přístupu ke strukturovaným programům. Model programu je navíc proplácen jako skupinová lékařská návštěva, což znamená, že může být hrazen prostřednictvím stávajících platebních struktur a je tak snadno škálovatelný. „Pokud dokážeme přinést léčbu založenou na důkazech do primární péče a vybudovat model, který systém zdravotní péče dokáže udržet, máme skutečnou příležitost pomoci mnohem více lidem,“ dodala doktorka Morone.