Kreatin jako podpora v léčbě deprese? Rané důkazy naznačují slibný potenciál oblíbeného doplňku

Velká systematická studie naznačuje, že kreatin monohydrát, oblíbený doplněk stravy často používaný sportovci pro budování svalů, by mohl sloužit jako doplňková léčba závažné depresivní poruchy (MDD).

Velká systematická studie naznačuje, že kreatin monohydrát, oblíbený doplněk stravy často používaný sportovci pro budování svalů, by mohl sloužit jako doplňková léčba závažné depresivní poruchy (MDD). Výzkumníci z univerzit v Ottawě a Torontu analyzovali randomizované kontrolované studie z celého světa a zjistili, že suplementace kreatinem vykazuje slibný potenciál pro zlepšení symptomů MDD. Jejich zjištění jsou však smíšená, což zdůrazňuje potřebu dalších rozsáhlých studií. Výsledky byly publikovány 30. června v časopise Brain Medicine.

Deprese postihuje celosvětově přibližně 332 milionů lidí a mnoho z nich reaguje na stávající léky na depresi pouze částečně nebo vůbec. To podtrhuje důležitost hledání dalších možností léčby. Autoři studie uvádějí, že kreatin, známý svou rolí v buněčném energetickém metabolismu, může pomoci tím, že poskytuje energetický pufr pro mozkové buňky. To je relevantní, protože narušený energetický metabolismus a mitochondriální dysfunkce byly spojeny s depresí.

Přehled zahrnoval pět randomizovaných kontrolovaných studií s celkem 238 účastníky, z nichž 126 dostávalo kreatin a 112 placebo. Průměrný věk byl 36 let a většina účastníků byly ženy. Dávky kreatinu se pohybovaly od 2 do 10 gramů denně a léčba obvykle trvala 4 až 8 týdnů. Některé studie zkoumaly kreatin jako doplněk k farmakologické léčbě, jako jsou antidepresiva, zatímco jiné jej kombinovaly s kognitivně behaviorální terapií (KBT).

Důkazy o účinnosti kreatinu jako léčby deprese jsou smíšené. Dvě práce založené na stejné klinické studii zjistily slibné výsledky u žen s MDD, které užívaly 5 gramů kreatinu denně navíc k antidepresivu escitalopram. Po osmi týdnech měly tyto ženy větší zlepšení symptomů deprese a vyšší pravděpodobnost remise než ty, které užívaly placebo. Jiná studie zjistila, že lidé užívající kreatin spolu s KBT zaznamenali větší zlepšení symptomů než ti, kteří dostávali KBT s placebem. Naopak jiné studie nalezly malý nebo žádný přínos. Jedna studie u lidí, jejichž deprese se nezlepšila antidepresivy, ukázala, že přidání kreatinu nesnížilo symptomy po čtyřech týdnech. Studie u dospívajících dívek s depresí také nezjistila žádné významné rozdíly mezi různými dávkami kreatinu a placebem. U lidí s bipolární poruchou nebyly zjištěny žádné přínosy a u dvou účastníků užívajících kreatin se rozvinula hypománie nebo mánie, což naznačuje, že u této skupiny by měl být používán opatrně.

Kreatin byl ve studiích obecně dobře snášen, s hlášenými pouze mírnými zažívacími vedlejšími účinky. Většina účastníků však byly ženy a studie byly relativně malé, což ztěžuje zobecnění zjištění na širší populaci. Autoři rovněž poznamenali, že výzkum na zvířatech naznačuje, že kreatin může ovlivňovat muže a ženy odlišně, což by mohlo vysvětlovat rozdílné výsledky studií. Celkově vědci dospěli k závěru, že kreatin vykazuje potenciál jako doplňková léčba závažné depresivní poruchy, ale důkazy zůstávají nekonzistentní.