Antidepresiva, beta-blokátory i léky na cukrovku: 10 medikamentů, které v horku vyžadují zvýšenou opatrnost

S rostoucími teplotami a častějšími vlnami veder se zvyšuje povědomí o rizicích přehřátí a dehydratace. Méně známým faktem však je, že některé běžně užívané léky mohou výrazně ovlivnit schopnost těla vyrovnat se s horkem.

S rostoucími teplotami a častějšími vlnami veder se zvyšuje povědomí o rizicích přehřátí a dehydratace. Méně známým faktem však je, že některé běžně užívané léky mohou výrazně ovlivnit schopnost těla vyrovnat se s horkem. Mezi tyto medikamenty patří například antidepresiva, léky ze skupiny GLP-1 a beta-blokátory, které mohou způsobovat dehydrataci, snížené pocení nebo problémy s regulací tělesné teploty. Odborníci zdůrazňují, že je klíčové udržovat se v chladu, pít dostatek vody a v případě příznaků zdravotních potíží souvisejících s horkem okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léky mohou ovlivňovat citlivost na teplo různými způsoby, především narušením termoregulace těla. Antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a tricyklická antidepresiva (TCA), mohou například narušit běžné pocení, což vede k nadměrnému nebo naopak sníženému pocení. To ztěžuje ochlazování těla a může zvýšit riziko vyčerpání z horka a úpalu. Podobně působí i antipsychotika, která kromě termoregulace mohou ovlivnit i vnímání a schopnost reagovat na teplo. Stabilizátor nálady lithium, často předepisovaný s antipsychotiky, pak může vést k toxicitě léku vyvolané dehydratací. V takových případech je nezbytné dbát na dostatečný příjem tekutin a v případě podezření na toxicitu okamžitě kontaktovat lékaře.

Kardiovaskulární léky, jako jsou beta-blokátory (např. metoprolol a propranolol) a ACE inhibitory, rovněž zvyšují citlivost na teplo. Beta-blokátory, které zpomalují srdeční tep, mohou narušit termoregulaci a zvýšit tělesnou teplotu. ACE inhibitory, používané k léčbě vysokého krevního tlaku, mohou potlačovat přirozenou žízeň, což zvyšuje riziko dehydratace. Diuretika, která pomáhají tělu zbavovat se přebytečné tekutiny, představují v horkém počasí potenciálně závažné nebezpečí dehydratace. Uživatelé diuretik by měli pít více tekutin a chránit se před sluncem, neboť tyto léky mohou také zvyšovat náchylnost ke spálení.

Pacienti s cukrovkou a ti, kteří užívají léky na cukrovku, jako je metformin nebo GLP-1 agonisté (např. Ozempic, Wegovy, Mounjaro), by měli být v horku obzvláště opatrní. Samotná cukrovka může ovlivnit potní žlázy a schopnost těla se ochlazovat. Vysoké teploty navíc urychlují vstřebávání inzulínu, což může vést k riziku hypoglykémie. Léky ze skupiny GLP-1 mohou potlačovat pocit žízně a zpomalovat vyprazdňování žaludku, což přispívá k dehydrataci. Metformin pak může ztěžovat rozpoznání příznaků dehydratace a ve vzácných případech vést k laktátové acidóze, zejména u osob s problémy s ledvinami.

Stimulanty, jako jsou amfetaminy pro léčbu ADHD, mohou také ovlivnit termoregulaci a snížit chuť k jídlu, což vede k menšímu příjmu tekutin a dehydrataci. Některé antikonvulzivní léky, například zonisamid a topiramát, mohou snižovat pocení, což je výraznější u dětí. Lidé užívající tyto léky by se měli co nejvíce vyhýbat horku a vlhkosti. Vždy je důležité pokračovat v užívání léků podle předpisu a prodiskutovat potenciální vedlejší účinky v horkých měsících se svým lékařem, aby bylo možné vytvořit bezpečný plán pro horké počasí.