Nová studie odhaluje: Léky na hubnutí sice pomáhají, ale kvalitu života ani zdraví srdce většinou nezlepší

Nová rozsáhlá studie zjistila, že zatímco některé moderní léky na hubnutí mohou vést k výrazné ztrátě hmotnosti, většina z nich nepřináší zlepšení kvality života ani dlouhodobého zdraví srdce.

Nová rozsáhlá studie zjistila, že zatímco některé moderní léky na hubnutí mohou vést k výrazné ztrátě hmotnosti, většina z nich nepřináší zlepšení kvality života ani dlouhodobého zdraví srdce. Toto zjištění je klíčové pro pacienty, lékaře a tvůrce politik, aby mohli činit informovaná rozhodnutí o léčbě obezity, která zohlední komplexní dopady na celkové zdraví a pohodu.

Analýza, publikovaná 8. července 2026 v prestižním časopise The BMJ, hodnotila účinnost a bezpečnost léků určených k podpoře hubnutí u dospělých s nadváhou nebo obezitou. Výzkumníci provedli systematický přehled a síťovou meta-analýzu, která zahrnovala téměř 100 000 účastníků z 262 klinických studií. Porovnávali 19 různých léků na hubnutí s pouhými změnami životního stylu, placebem nebo jinými léky. Data byla shromažďována z hlavních lékařských databází až do listopadu 2025.

Studie ukázala, že největší snížení tělesné hmotnosti po jednom roce přinesly léky tirzepatid a cagrilinitid-semaglutid, které vedly k úbytku přibližně 15 % váhy. Další účinné léky, jako je perorální semaglutid, orforglipron, subkutánní semaglutid a fentermin-topiramát, pomohly účastníkům zhubnout o 8 % až 11 % tělesné hmotnosti. Větší úbytek hmotnosti však často souvisel se zvýšeným výskytem vedlejších účinků, jako je nevolnost, průjem a únava, což někdy vedlo k přerušení léčby. U tirzepatidu a subkutánního semaglutidu byl také zaznamenán úbytek svalové hmoty, v průměru o 6 % až 8 %, což může mít dopad na svalovou sílu a celkové zdraví, zejména u starších dospělých.

Co se týče závažných zdravotních výsledků, pouze subkutánní semaglutid byl spojen s nižším rizikem úmrtí z jakékoli příčiny a srdečních infarktů. Subkutánní semaglutid a tirzepatid snížily riziko srdečního selhání, přičemž tirzepatid také omezil hospitalizace kvůli srdečnímu selhání. Žádný z léků však přesvědčivě nesnížil riziko selhání ledvin. Přes tyto zdravotní přínosy a úbytek hmotnosti žádný z léků po jednom roce nevykázal významné zlepšení skóre kvality života, což naznačuje, že samotný úbytek hmotnosti se v krátkodobém horizontu nemusí promítnout do lepší celkové pohody.

Doktor Stephen Cosentino, atestovaný lékař a zakladatel Empire Medical Training, který se studie neúčastnil, zdůrazňuje, že i když váha klesá, pocity únavy, nevolnosti nebo obavy z fyzických změn, jako je vypadávání vlasů nebo úbytek svalů, mohou ovlivnit kvalitu života. Podle něj léky typu GLP-1 fungují lépe u lidí, kteří užívají léky pomalu, jedí vyvážené množství bílkovin, udržují dostatečný příjem vody, jedí menší a častější jídla, zapojují se do silového tréninku a doplňují vitamin D a vápník. „Musíme myslet dál než jen na číslo na váze a neptat se pouze: ‚Kolik jste zhubli?‘“ dodal Cosentino. Klíčovou lekcí je, že snížení čísla na váze není totéž jako celkové zvýšení životní spokojenosti, zvláště pokud ignorujeme potenciální vedlejší účinky. Lékaři by proto měli pacienty vybavit strategiemi pro minimalizaci vedlejších účinků, aby jim pomohli k úspěchu a lepší celkové pohodě.