Léky GLP-1 na hubnutí: U seniorů se objevuje riziko ztráty svalů, klíčové je pečlivé sledování

Nová zpráva upozorňuje, že starší dospělí užívající léky GLP-1 mohou mít vyšší riziko ztráty svalové hmoty, podvýživy a dehydratace. Autoři zprávy naléhají na lékaře, aby pečlivěji sledovali seniory užívající tyto léky na hubnutí nebo diabetes 2. typu.

Nová zpráva upozorňuje, že starší dospělí užívající léky GLP-1 mohou mít vyšší riziko ztráty svalové hmoty, podvýživy a dehydratace. Autoři zprávy naléhají na lékaře, aby pečlivěji sledovali seniory užívající tyto léky na hubnutí nebo diabetes 2. typu. Přestože se jedná o vzácné jevy, je důležité si být vědom potenciálních rizik, která by však neměla odrazovat od vhodného užívání této třídy léků.

Výzkum provedla platforma umělé inteligence nference, která shromažďuje data pro zdravotnický výzkum. Studie, která je v současné době v recenzním řízení, analyzovala zdravotní záznamy téměř 30 000 dospělých ve věku 65 let a starších, kterým byl předepsán lék Zepbound (obsahující účinnou látku tirzepatid) na obezitu. Další skupiny zahrnovaly téměř 19 000 seniorů užívajících jiné léky na diabetes a téměř 6 000 účastníků po bariatrické operaci. Zjištění ukázala, že méně než 1 % celkově zaznamenalo pokles svalové hmoty, méně než 2 % se potýkalo s podvýživou a asi 3 % s dehydratací. Téměř 5 % uvedlo ztrátu chuti k jídlu. Rizika spojená s těmito stavy však byla výrazně vyšší u účastníků užívajících Zepbound. Například u uživatelů Zepboundu, kteří trpěli podvýživou, bylo 25krát vyšší riziko úmrtí ve srovnání s těmi, kteří podvýživu neměli. U dehydratace bylo riziko úmrtí 6krát vyšší a u ztráty svalové hmoty 12krát vyšší. Tyto problémy se obvykle objevily po šesti měsících léčby.

Kristin Kirkpatrick, dietoložka z Cleveland Clinic, zdůrazňuje, že ačkoliv studie ukázala souvislost rizik s úrovní úbytku hmotnosti a poukázala na podvýživu a dehydrataci, nepotvrdila, že by tirzepatid nebyl bezpečný. Lékaři by měli pečlivě zvážit přínosy a rizika pro každého jednotlivce s ohledem na jeho celkový zdravotní stav, laboratorní výsledky a dietní historii. Léky GLP-1 přinášejí starším dospělým významné výhody, jako je podpora hubnutí, snížení hladiny cukru v krvi a zlepšení zdraví srdce, mozku a snížení zánětů, což potvrzuje i Asociace amerických lékařských fakult (AAMC).

Počet dospělých v USA užívajících léky GLP-1 na hubnutí dosáhl rekordních 11 %, tedy přibližně 40 milionů lidí, přičemž u seniorů tento trend rovněž roste. Obezita je u dospělých nad 60 let rozšířená (téměř 40 % v USA) a zvyšuje riziko diabetu 2. typu, srdečních chorob a rakoviny. Mir Ali, specialista na bariatrickou medicínu, podotýká, že pro seniory je obtížnější zhubnout a udržet si svalovou hmotu, a proto jsou tyto léky velmi účinné. Klíčem k úspěšnému plánu řízení hmotnosti je spalování tuku při zachování svalové hmoty.

Pro zlepšení a udržení zdraví by starší dospělí měli spolupracovat s lékařským týmem na vytvoření individuálního dietního a cvičebního programu. Strava by měla být bohatá na živiny, obsahovat dostatek bílkovin a kalorií a zajistit vysoký příjem antioxidantů. Pokud je příjem bílkovin a kalorií již nízký, může další úbytek hmotnosti vést k větší křehkosti. Důležité je také pravidelné cvičení, ideálně alespoň 30 minut denně, pět dní v týdnu, kombinující aerobní a silové prvky. I když léky GLP-1 pomáhají, chytré volby životního stylu jsou stále nezbytné.