Od 'Ozempic face' po nečekané těhotenství: Vědci zkoumají vedlejší účinky populárních léků na hubnutí

Populární injekční léky na hubnutí, jako jsou Wegovy a Mounjaro, se staly předmětem rozsáhlých online spekulací ohledně možných vedlejších účinků. Nedávno vědci naznačili, že tyto GLP-1 léky by mohly souviset s vypadáváním vlasů.

Populární injekční léky na hubnutí, jako jsou Wegovy a Mounjaro, se staly předmětem rozsáhlých online spekulací ohledně možných vedlejších účinků. Nedávno vědci naznačili, že tyto GLP-1 léky by mohly souviset s vypadáváním vlasů. Je však důležité rozlišovat mezi vedlejšími účinky, které byly podrobeny odbornému zkoumání, a těmi, které zůstávají spíše v rovině dohadů.

Mezi nejčastěji zmiňované problémy patří zažívací potíže, jako je nevolnost, zvracení, průjem a zácpa. Tyto obtíže jsou dobře známé a byly zdokumentovány v klinických studiích. Odborníci vysvětlují, že souvisí se způsobem, jakým léky fungují – zpomalují průchod potravy trávicím traktem a vyprazdňování žaludku. Ačkoli jsou nepříjemné, v příbalových letácích jsou popsány jako velmi časté a výrobci uvádějí, že obvykle časem vymizí.

Kromě zažívacích problémů byly v souvislosti s GLP-1 léky zaznamenány i některé oční potíže. Studie z minulého roku ukázala, že diabetici užívající tyto léky mohou mít dvojnásobné riziko vzniku věkem podmíněné makulární degenerace. Další zprávy naznačují, že některé GLP-1 léky mohou způsobit oční poruchu zvanou nearteritická přední ischemická optická neuropatie, která může vést k náhlé a trvalé ztrátě zraku. Farmaceutické společnosti sice uznávají, že se jedná o možný vedlejší účinek (je zmíněn například v letácích Wegovy), odborníci však zdůrazňují, že je velmi vzácný.

Zaznamenány byly také četné zprávy o nečekaných těhotenstvích u žen užívajících GLP-1 léky. Ženy jsou proto nabádány, aby během užívání těchto léků používaly účinnou antikoncepci. Odborníci uvádějí, že existují věrohodná, byť nepotvrzená vysvětlení, například že GLP-1 léky mohou snižovat účinnost perorální antikoncepce nebo zvyšovat plodnost u žen díky úbytku hmotnosti. Přesvědčivý výzkum je však zatím omezený, mimo jiné proto, že těhotenství bylo vylučovacím kritériem v počátečních klinických studiích. Britská regulační agentura pro léčivé přípravky (MHRA) doporučuje neužívat GLP-1 léky během těhotenství nebo těsně před snahou otěhotnět, neboť není dostatek bezpečnostních údajů o možném poškození plodu.

Sociální sítě jsou plné zpráv o dramatických změnách vzhledu obličeje po užívání GLP-1 léků, označovaných jako „Ozempic face“. Tyto změny zahrnují propadlé oči, vrásky, stárnutí obličeje a povislou kůži. Ačkoli nejsou zmíněny v informacích pro pacienty, chirurgové je uznávají jako důsledek rychlého úbytku hmotnosti. Tento efekt se však neomezuje pouze na konkrétní GLP-1 léky a může se objevit i při jiných typech výrazného hubnutí.

Vypadávání vlasů se dostalo do titulků poté, co výzkum naznačil souvislost s užíváním GLP-1 léků u dospělých s diabetem 2. typu. Není to poprvé, co se o této souvislosti hovoří – příbalové letáky pro Mounjaro a Wegovy ji uvádějí jako častý vedlejší účinek. Odborníci již dříve vyzvali k dalšímu výzkumu v této oblasti. Jedním z možných vysvětlení je, že vypadávání vlasů je spíše důsledkem rychlého úbytku hmotnosti a s ním spojených metabolických změn a nutričních nedostatků, než samotných léků. Studie skutečně ukazují, že vypadávání vlasů je běžnou komplikací po metabolické a bariatrické chirurgii a bylo zdokumentováno i u lidí držících drastické diety. Nedávná studie sice nezkoumala, zda je vypadávání vlasů reverzibilní, ale analýzy naznačují, že pozorovaná souvislost je primárně způsobena necyklickými formami alopecie (například telogenní efluvium), které jsou často vratné.

Takzvaná „Ozempic foot“, termín pro kostnatý vzhled chodidel, s některými lidmi hlásícími i bolest nohou, je také uváděna jako možný vedlejší účinek GLP-1 léků, ale v příbalových letácích se nenachází. Ačkoli studií je málo, zdá se, že rychlý úbytek hmotnosti – jakýmkoli způsobem – může mít vliv na chodidla. Podiatři poznamenali, že to může zahrnovat ztrátu měkkých tkání, přičemž snížení tukového polštáře může ovlivnit tlumení pat a bříšek chodidel, což vede k bolesti. Jedna studie zjistila, že typ operace na snížení hmotnosti, známý jako tubulizace žaludku, byl o rok později spojen se zmenšením velikosti obuvi.