Historický průlom: Třináctiletý Lucas se jako první na světě vyléčil z dříve neléčitelné rakoviny mozku DIPG

Třináctiletý Lucas Jemeljanova z Belgie se stal prvním člověkem na světě, který byl vyléčen z difuzního intrinsického pontinního gliomu (DIPG), vysoce agresivního nádoru na mozku, který byl dříve považován za bezvýhradně fatální.

Třináctiletý Lucas Jemeljanova z Belgie se stal prvním člověkem na světě, který byl vyléčen z difuzního intrinsického pontinního gliomu (DIPG), vysoce agresivního nádoru na mozku, který byl dříve považován za bezvýhradně fatální. Tato diagnóza, postihující převážně děti, vyvolávala u rodičů a lékařů největší obavy, neboť méně než deset procent dětí přežilo déle než dva roky po stanovení diagnózy. Nádory DIPG rychle rostou v životně důležitých oblastech, jako je mícha a mozkový kmen, což je činí extrémně obtížně odstranitelnými. Přestože se pacienti léčili radiací, chemoterapií a operacemi, nikdo se z této nemoci dosud nevyléčil.

Lucasovi bylo šest let, když mu byla diagnostikována DIPG. Jeho lékař Jacques Grill sdělil rodičům, Cedricovi a Olesji, že chlapec pravděpodobně nebude žít dlouho. Rodiče se však nevzdali naděje a odvezli Lucase do Francie, aby se zúčastnil klinické studie BIOMEDE, která testovala nové potenciální léky proti DIPG. Lucasovi byl náhodně přidělen lék everolimus, chemoterapeutikum, které blokuje protein mTOR. Tento protein pomáhá rakovinným buňkám dělit se a vytvářet nové krevní cévy, zatímco everolimus snižuje přísun krve do nádorových buněk a zastavuje jejich reprodukci. Everolimus, užívaný jednou denně ve formě tablety, je schválen pro léčbu rakoviny prsu, ledvin, žaludku a slinivky břišní, ale do klinické studie BIOMEDE nebyl nikdy použit k léčbě DIPG.

Lékaři si nebyli jisti, jak Lucas na lék zareaguje, ale brzy se ukázalo, že výsledky jsou mimořádně dobré. „Během série MRI skenů jsem sledoval, jak nádor zcela zmizel,“ uvedl doktor Grill. Ještě pozoruhodnější je, že se nádor od té doby nevrátil. Lucas, kterému je nyní třináct let, je oficiálně považován za vyléčeného z DIPG. Doktor Grill, vedoucí programu mozkových nádorů na onkologické nemocnici Gustave Roussy v Paříži, byl zpočátku zdráhavý ukončit Lucasovu léčbu, protože na světě neexistoval žádný precedens. Lucas tak užíval everolimus denně až do doby před rokem a půl.

Lucas je jediným účastníkem klinické studie, jehož nádor zcela zmizel, ale dalších sedm dětí bylo označeno za „dlouhodobě reagující“ na everolimus, což znamená, že jejich nádory neprogredovaly déle než tři roky po zahájení léčby. Lékaři se domnívají, že extrémně vzácná genetická mutace v Lucasově nádoru „učinila jeho buňky mnohem citlivějšími na lék“, zatímco u ostatních dětí lék fungoval díky „biologickým zvláštnostem“ jejich nádorů. Ačkoli everolimus není univerzální lék, studie poskytla skutečnou naději rodičům a rodinám dětí s diagnózou DIPG. Lékaři nyní musí lépe porozumět tomu, proč Lucasův nádor tak dobře reagoval na lék a jak lze tyto výsledky replikovat v nádorových „organoidech“ – uměle pěstovaných buňkách, které připomínají orgán. Dalším krokem bude nalezení léku, který bude stejně účinný na nádorové buňky, uvedla Marie-Anne Debily, výzkumnice ve studii BIOMEDE. Nedávná klinická studie testovala novou imunoterapeutickou léčbu u mladých pacientů s DIPG a ukázala slibné výsledky. Mnoho nádorů pacientů se zmenšilo a několik účastníků zaznamenalo funkční zlepšení svých symptomů a každodenního života. Pouze jeden z jedenácti pacientů však zaznamenal úspěch srovnatelný s Lucasovým – mladý muž identifikovaný pouze jako Drew, který se již více než čtyři roky po léčbě těší životu bez nádoru. Případ Lucase tak nabízí skutečnou naději pro nemoc, která byla kdysi považována za definitivní rozsudek smrti, ačkoli je před námi ještě mnoho výzkumu a práce.