Nové případy meningitidy: Proč je očkování klíčové pro studenty a mladé dospělé

Nedávné propuknutí bakteriální meningitidy na britské University of Kent a na Novém Zélandu v Dunedině vedlo k úmrtím, což znovu zdůrazňuje rizika spojená s tímto závažným onemocněním a důležitost očkování.

Nedávné propuknutí bakteriální meningitidy na britské University of Kent a na Novém Zélandu v Dunedině vedlo k úmrtím, což znovu zdůrazňuje rizika spojená s tímto závažným onemocněním a důležitost očkování. Bakterie *Neisseria meningitidis* se vyskytuje v několika kmenech (A, B, C, W, X a Y), které mají mimořádnou schopnost vyměňovat si genetický materiál a měnit svůj povrch, aby unikly imunitnímu systému těla.

Kmeny zodpovědné za případy ve Spojeném království i v Dunedině patří do skupiny B meningokoků. Ačkoliv se jedná o stejnou skupinu, genetické sekvenování ukázalo, že se jedná o odlišné kmeny, což naznačuje více nezávislých cest přenosu. Vakcína Bexsero je určena k ochraně proti bakteriální meningitidě způsobené kmeny skupiny B, zatímco vakcína MenQuadfi chrání proti kmenům ACWY. Obě vakcíny jsou důležité pro maximální ochranu.

Genomické sekvenování hraje klíčovou roli při určování, zda je zdánlivé propuknutí způsobeno konkrétním kmenem, nebo zda jde o shluk geneticky nepříbuzných případů. Tato metoda pomohla v minulosti na Novém Zélandu identifikovat vznik epidemických kmenů a jejich odolnost vůči antibiotikům. Například varianta kmene skupiny W způsobila v letech 2016 až 2019 nárůst případů meningokokového onemocnění a ukázala zvýšenou odolnost vůči penicilinu.

Bakterie způsobující meningokokové onemocnění se často nachází v krku lidí, aniž by způsobovala příznaky; přibližně 5 % až 30 % celosvětové populace jsou nosiči. Pravděpodobnost nosičství závisí na věku, přičemž nejvyšší je u teenagerů a mladých dospělých. To činí studenty vysokých škol vysoce rizikovou skupinou pro rozvoj onemocnění, k čemuž přispívají i přeplněné životní podmínky.

Opatření zavedená během pandemie COVID-19, jako byly uzávěry a hraniční kontroly, výrazně snížila přenos meningokokového onemocnění. Očekávaný nárůst případů po uvolnění těchto opatření zdůrazňuje důležitost povědomí o rizicích spojených s velkými shromážděními, zejména mladých lidí, a potřebu očkování vakcínami Bexsero a MenQuadfi pro rizikové skupiny.