Příliš mnoho vitamínu D může být nebezpečné: Vědci radí, jak se vyhnout předávkování a chránit zdraví

Vitamín D, často označovaný jako „sluneční vitamín“, je pro naše zdraví klíčový, avšak jeho nadměrné užívání může mít vážné zdravotní následky. Stejně jako nedostatek, i přebytek této látky představuje rizika, na která vědci opakovaně upozorňují.

Vitamín D, často označovaný jako „sluneční vitamín“, je pro naše zdraví klíčový, avšak jeho nadměrné užívání může mít vážné zdravotní následky. Stejně jako nedostatek, i přebytek této látky představuje rizika, na která vědci opakovaně upozorňují. S rostoucí popularitou doplňků stravy je nyní více než kdy jindy důležité, aby pacienti i lékaři znali správné dávkování a potenciální negativní dopady. Ačkoliv jsou rizika vzácná, jejich počet roste a v nejhorších případech mohou být život ohrožující.

Příliš mnoho vitamínu D zvyšuje vstřebávání vápníku, což může vést k hyperkalcémii. Při tomto stavu se vápník nebezpečně ukládá v tepnách nebo měkkých tkáních, což zvyšuje riziko ledvinových kamenů, narušuje metabolismus kostí a může vyvolat řadu nepříjemných příznaků, jako je nevolnost, zvracení, zácpa, únava, svalová slabost nebo bolesti kostí. Většina lidí se z toxicity vitamínu D zotaví po vysazení doplňků a podání nitrožilních tekutin nebo léků ke snížení hladiny vápníku. Ve vzácných případech, pokud se toxicita neléčí, může vést k selhání ledvin vyžadujícímu hemodialýzu, nebo dokonce způsobit fatální krvácení do střev. Některé studie také naznačují, že starší lidé s vysokou hladinou vitamínu D v krvi mohou mít vyšší riziko pádů.

Již v roce 2018 vědci v USA varovali před „značnou lhostejností“ ohledně potenciálních toxických účinků vitamínu D. Přesná hranice, kdy je vitamínu D příliš mnoho, stále není mezi vědci zcela shoda. Autoři zmíněné studie dospěli k závěru, že „v kombinaci s dramatickým nárůstem zájmu o vitamín D, který částečně pramení z populárních knih opěvujících přednosti vysokých dávek vitamínu D, není možná překvapivé, že došlo k takovému nárůstu počtu případů toxicity vitamínu D.“

Vitamín D je nazýván slunečním vitamínem, protože ho tělo produkuje při vystavení slunečnímu záření. Tato cesta obvykle zajišťuje přibližně 90 procent potřebného vitamínu D, zbytek pochází z potravin, jako jsou tučné ryby nebo obohacené mléčné výrobky. Vitamín D pomáhá tělu vstřebávat vápník a udržovat imunitní funkce, buněčný růst, metabolismus a neuromuskulární aktivitu. Dlouhodobý nedostatek vitamínu D může zvýšit riziko neurologických a autoimunitních onemocnění, poruch kostí a kardiovaskulárních chorob. Zda ale doplňky vitamínu D skutečně pomáhají, zůstává kontroverzní. Zatímco některé studie naznačují, že mohou zpomalit stárnutí, posílit kognitivní funkce nebo dokonce zmírnit depresivní příznaky, jiní vědci o jejich účinnosti pochybují.

Případy toxicity vitamínu D jsou často způsobeny chybami při léčbě jeho nedostatku. Příkladem je případ 80letého muže, který omylem užíval týdenní vysokodávkovou tabletu vitamínu D každý den. Po rozpoznání chyby a vysazení doplňku se jeho hyperkalcémie naštěstí vyřešila. Nejen starší lidé však musí být opatrní na dávkování. V roce 2016 dánský národní zdravotnický úřad stáhl z oběhu doplněk obsahující 75násobek doporučené hladiny vitamínu D, což vedlo k toxickým účinkům u přibližně 20 dětí. Podobný problém se stává častějším i v USA, kde bylo v letech 2000 až 2014 hlášeno více než 25 000 případů toxicity vitamínu D, přičemž v letech 2005 až 2011 se tyto případy zvýšily o 1600 procent a mnoho z nich se týkalo dětí nebo dospívajících. Naštěstí v tomto období nedošlo k žádným úmrtím, ale pět případů mělo vážné zdravotní následky.