Kampaň v Barceloně mění přístup k lékům na úzkost a spánek: Cílem je snížit závislost a zlepšit péči

Nadužívání benzodiazepinů, běžně známých jako léky na spaní nebo úzkost, představuje vážný problém veřejného zdraví. Tyto psychotropní látky, které tlumí centrální nervový systém, jsou spojeny s vysokým rizikem závislosti, kognitivního poškození a pádů.

Nadužívání benzodiazepinů, běžně známých jako léky na spaní nebo úzkost, představuje vážný problém veřejného zdraví. Tyto psychotropní látky, které tlumí centrální nervový systém, jsou spojeny s vysokým rizikem závislosti, kognitivního poškození a pádů. Studie z roku 2024 ukázala, že 22 % španělské populace tyto léky užívá pravidelně, přičemž ve čtyřech z deseti případů denně.

Jedním z hlavních faktorů nadužívání je nadměrné předepisování benzodiazepinů, zejména v primární péči. V reakci na to vyvinula Universitat Oberta de Catalunya (UOC) ve spolupráci s Badalona Serveis Assistencials (BSA) projekt „No et quedis atrapat“ (Nezůstaňte v pasti), jehož cílem je snížit počet dlouhodobých uživatelů těchto léků. Projekt, vedený Manuelem Armayonesem z BDLab (Behavioral Design Lab), se zaměřuje na zdravotníky i pacienty a využívá teoretické rámce behaviorálního designu.

Příčiny nadměrného předepisování zahrnují krátké ordinační doby a přetížené zdravotníky, kteří někdy vnímají benzodiazepiny jako jedinou dostupnou možnost pro úlevu pacientů. Existuje také pochopitelný strach jak u zdravotníků, tak u pacientů z toho, že se příznaky po vysazení léků zhorší, zvláště v případech fyzické a psychické závislosti. Cílem projektu je posunout se k bezpečnější a na člověka zaměřenější péči, snížit rizika pro občany a nabídnout profesionálům nástroje pro informovanější klinická rozhodnutí.

Od dubna probíhá třetí fáze projektu v centru primární péče CAP Martí i Julià v Badalóně. Tato fáze, navržená s využitím technik behaviorálního designu a spoluvytváření se zdravotnickými profesionály, má za cíl snížit jak užívání, tak předepisování těchto léků. Předchozí systematický přehled intervencí ukázal, že nejúčinnější jsou v primární péči vícerozměrné intervence, které zahrnují vzdělávání pacientů a zapojení farmaceutů. Intervence s prvky behaviorálního designu jsou podle výzkumu publikovaného v časopise *Implementation Science Communications* účinnější a udržitelnější v čase.

Během tří měsíců kampaně „Nezůstaňte v pasti“ se uskuteční praktická školení pro profesionály, kde budou moci sdílet zkušenosti a získat scénáře pro rozhovory s pacienty o procesu vysazování léků, průvodce alternativami k benzodiazepinům a nástroje pro změnu procesů předepisování a revize medikace. Pacienti obdrží podpůrné materiály od katalánského ministerstva zdravotnictví, které srozumitelně vysvětlují rizika dlouhodobého užívání a nabízejí doporučení pro spánkovou hygienu a zvládání úzkosti. Budou také vyvěšeny plakáty, které povzbudí diskuzi o postupném snižování dávek, a budou zavedeny komunitní zdroje a nefarmakologické alternativy léčby. Do zdravotních záznamů pacientů budou přidány připomínky k revizi léčby benzodiazepiny po čtyřech týdnech. Očekává se snížení počtu dlouhodobých uživatelů a zbytečných předpisů, stejně jako větší pocit kontroly a podpory u profesionálů.