Nová naděje pro pacienty s depresí: Magnetická terapie je účinná jako ECT, ale šetrnější k paměti

Mezinárodní klinická studie, vedená výzkumníky z Centra pro závislosti a duševní zdraví (CAMH) a Lékařské fakulty Kalifornské univerzity v San Diegu, přinesla nadějné výsledky v léčbě těžké, léčbě odolné deprese.

Mezinárodní klinická studie, vedená výzkumníky z Centra pro závislosti a duševní zdraví (CAMH) a Lékařské fakulty Kalifornské univerzity v San Diegu, přinesla nadějné výsledky v léčbě těžké, léčbě odolné deprese. Studie, publikovaná v časopise *The Lancet Psychiatry*, zjistila, že magnetická záchvatová terapie (MST) je stejně účinná jako elektrokonvulzivní terapie (ECT), která je v současnosti považována za zlatý standard, avšak s výrazně menšími kognitivními vedlejšími účinky.

Tato studie je první rozsáhlou, randomizovanou klinickou studií, která přímo porovnávala MST s ECT, a představuje významný krok k nové možnosti léčby pro pacienty. Klinická studie, kterou společně vedli Dr. Daniel Blumberger z CAMH a Dr. Zafiris Daskalakis z UC San Diego, probíhala jako randomizovaná, dvojitě zaslepená, non-inferioritní studie mezi lety 2018 a 2024. Zúčastnilo se jí téměř 300 pacientů ze tří akademických center: CAMH v Torontu, University of Texas Southwestern Medical Center v Dallasu a UC San Diego.

Výzkumníci zjistili, že téměř polovina (48 %) pacientů v obou léčebných skupinách zaznamenala významnou klinickou odezvu, což dokazuje, že MST je srovnatelná s ECT v zlepšování depresivních symptomů. Zároveň však MST prokázala podstatně lepší kognitivní bezpečnostní profil, zejména v zachování paměti. ECT, ačkoliv je vysoce účinná, je známá tím, že způsobuje kognitivní vedlejší účinky, včetně po léčbě se objevující zmatenosti a krátkodobé i dlouhodobé ztráty paměti, což zůstává pro pacienty významnou překážkou při zvažování této léčby.

Dr. Daniel Blumberger, vedoucí vědecký pracovník CAMH a spoluvedoucí studie, označil tyto výsledky za významný milník v oboru. Po desetiletí je ECT považována za jednu z nejúčinnějších léčeb pro těžkou depresi, ale její kognitivní vedlejší účinky omezovaly její použití. Zjištění ukazují, že magnetická záchvatová terapie může přinést podobné přínosy s mnohem menším dopadem na paměť, což by mohlo učinit tento typ léčby životaschopnější možností pro mnoho lidí, kteří ji potřebují.

Až třetina lidí s velkou depresivní poruchou nereaguje na standardní léčbu, jako jsou léky a psychoterapie. Ačkoliv ECT může zachraňovat životy, jen malá část způsobilých pacientů se pro ni rozhodne, převážně kvůli obavám z kognitivních vedlejších účinků. MST funguje tak, že pomocí magnetické stimulace vyvolává terapeutický záchvat, podobně jako ECT, ale cílenějším způsobem, který se vyhýbá oblastem mozku spojeným s pamětí.

Výzkumníci zdůrazňují, že je zapotřebí další práce na podporu regulačního schválení, školení a implementace. Nicméně, tato zjištění pokládají základ pro to, aby se MST stala novou standardní možností pro lidi s těžkou depresí, zejména pro ty, kteří by jinak ECT odmítli. Dr. Zafiris Daskalakis dodal, že pokud bude MST schválena a šířeji implementována, mohla by transformovat způsob, jakým jsou poskytovány mozkové stimulační terapie, a výrazně zlepšit zkušenost pacientů.