Virus rýmy se skrývá v mandlích a nosních mandlích: Děti mohou šířit infekci bez jakýchkoli příznaků

Překvapivý objev vědců z brazilské Univerzity v São Paulu (USP) ukazuje, že tkáně jako mandle a nosní mandle mohou sloužit jako úkryt pro rhinovirus, který způsobuje běžnou rýmu a je zodpovědný za většinu respiračních infekcí po celém světě.

Překvapivý objev vědců z brazilské Univerzity v São Paulu (USP) ukazuje, že tkáně jako mandle a nosní mandle mohou sloužit jako úkryt pro rhinovirus, který způsobuje běžnou rýmu a je zodpovědný za většinu respiračních infekcí po celém světě. Studie, která analyzovala vzorky od 293 dětí podstupujících chirurgické odstranění těchto tkání, odhalila, že patogen může infikovat imunitní buňky zvané lymfocyty a zůstávat v nich po dlouhou dobu, aniž by vyvolával příznaky.

To znamená, že virus se může potenciálně šířit na další osoby bez varování. Eurico de Arruda Neto, profesor z Lékařské fakulty v Ribeirão Preto (FMRP-USP) a koordinátor výzkumu, vysvětluje, že tento jev může stát za každoročními epidemiemi rýmy, které se objevují několik týdnů po začátku školy v mírných oblastech. Děti se shromažďují v uzavřených prostorách a ty, které mají virus v krku, mohou spustit epidemii, i když jsou samy bez příznaků.

Dosud se vědělo, že rhinovirus infikuje epitel (nejvzdálenější vrstvu sliznice) nosu a krku, kde se rychle množí a způsobuje prasknutí hostitelské buňky. Nové zjištění však ukazuje, že virus dokáže proniknout do hlubších vrstev mandlí a nosních mandlí, kde infikuje B lymfocyty (produkující protilátky) a CD4 T lymfocyty (řídící lokální imunitní odpověď). V těchto buňkách, které mají dlouhou životnost a uchovávají „paměť“ imunitního systému, virus namísto jejich usmrcení přetrvává po delší dobu, podobně jako viry herpes, HPV nebo cytomegalovirus.

Výzkumníci analyzovali vzorky od dětí, které podstoupily operaci kvůli chrápání, spánkové apnoe nebo opakovaným infekcím spojeným s hypertrofií mandlí a nosních mandlí. V době operace byly děti nutně asymptomatické, přesto byl rhinovirus detekován u velkého počtu účastníků. Virus byl přítomen v mandlích, nosních mandlích nebo nosních sekretech u 46 % dobrovolníků, přičemž byly pozorovány i známky replikace viru.

Tento objev má několik důležitých důsledků. Ačkoli přetrvávání virů v lymfatických tkáních může fungovat jako „posilovač imunitní paměti“, u lidí s astmatem může být problematické. Autoři předpokládají, že infekční viry v CD4 T lymfocytech mandlí mohou uvolňovat zánětlivé látky, které působí na plíce a způsobují astmatické záchvaty. Dále může přítomnost viru v nosních mandlích vysvětlovat opakované záněty středního ucha u dětí. Zjištění také naznačují, že pediatři by měli být obezřetní ohledně diagnostické záměny, kdy testy z nosních sekretů nemusí vždy odrážet skutečnou příčinu plicních infekcí. Vědci dále zkoumají, zda viry přetrvávající v lymfatických tkáních mohou způsobovat problémy u imunosuprimovaných pacientů, například po transplantaci kostní dřeně, kde by mohlo dojít k reaktivaci viru.