Geny antibiotické rezistence u novorozenců: Studie je odhalila už pár hodin po narození

Vědci objevili, že geny antibiotické rezistence (ARGs), což jsou úseky DNA pomáhající bakteriím přežít účinky antibiotik, mohou být přítomny u novorozenců již během prvních hodin života.

Vědci objevili, že geny antibiotické rezistence (ARGs), což jsou úseky DNA pomáhající bakteriím přežít účinky antibiotik, mohou být přítomny u novorozenců již během prvních hodin života. Toto zjištění bylo prezentováno na konferenci ESCMID Global 2026 a vychází z rozsáhlé studie, která analyzovala vzorky mekonia od 105 kojenců přijatých na jednotku intenzivní péče pro novorozence (JIP) v období od července 2024 do července 2025.

Mekonium, první stolice novorozenců, bylo dříve považováno za sterilní. Nedávné molekulární studie však v těchto vzorcích detekovaly mikrobiální genetický materiál, což naznačuje, že střevo novorozence může být vystaveno bakteriím již během těhotenství. Tato raná mikrobiální expozice je považována za potenciální faktor přispívající k rozvoji antibiotické rezistence. Přítomnost ARGs v mekoniu v tak rané fázi může usnadnit šíření rezistence horizontálním přenosem genů mezi bakteriemi.

Studie, vedená profesorem Eliasem Iosifidisem z Aristotelovy univerzity v Soluni, je největší svého druhu, která zkoumá vliv nemocničního prostředí na sběr ARGs v neonatálním střevě. Vědci prověřili vzorky na přítomnost 56 různých rezistenčních genů spojených s běžně používanými antibiotiky. Nejčastěji detekovanými geny byly oqxA (v 98 % vzorků) a qnrS (96 %), které jsou spojeny s rezistencí vůči některým běžně používaným antibiotikům. Dále byly identifikovány geny kódující beta-laktamázy, enzymy rozkládající široce používaná antibiotika, přičemž nejrozšířenější byly blaCTXM (55 %), blaCMY (51 %) a blaSHV (39 %). Geny spojené s rezistencí vůči karbapenemům, což je třída antibiotik poslední záchrany, byly detekovány v 21 % vzorků. Každý vzorek obsahoval v průměru osm rezistenčních genů.

„Tento objev naznačuje, že vzorec ARGs je již v této fázi ustaven. Neonatální střevo hostí rozmanitý rezistom a přítomnost klinicky významných ARGs tak brzy v životě je důvodem k obavám,“ uvedla hlavní autorka studie Dr. Argyro Ftergioti. „Ačkoli některé ARGs byly očekávány, jejich vysoká prevalence napříč většinou vzorků byla překvapivá – zejména u klinicky kritických genů nabízejících rezistenci vůči karbapenemům.“

Studie také identifikovala souvislosti mezi rezistenčními geny a několika mateřskými a neonatálními faktory. Přítomnost genu msrA (rezistence vůči makrolidům-streptograminům) byla spojena s hospitalizací matky během těhotenství, zatímco vyšší počet rezistenčních genů souvisel s umístěním centrálního žilního katétru během prvních 24 hodin života. Obě zjištění pravděpodobně odrážejí expozici mikrobům spojeným se zdravotní péčí v nemocničním prostředí. Překvapivě byla resuscitace krátce po narození spojena s menším počtem rezistenčních genů, což však vědci doporučují interpretovat s opatrností.