Průlom v medicíně: Jednoduchý krevní test včas odhalí agresivní nádory mozku a sníží riziko operací
InovaceVědci z University of Sussex ve spolupráci s mezinárodními institucemi vyvinuli krevní test, který dokáže včas odhalit nejagresivnější formu nádoru mozku, glioblastom. Tato technologie má potenciál zachránit životy a snížit potřebu riskantních chirurgických zákroků.
Nový krevní test slibuje revoluci v časné detekci Alzheimerovy choroby, neboť dokáže odhalit riziko onemocnění dokonce desítky let předtím, než se objeví první příznaky. Výzkum vedený týmem z Mass General Brigham ve Spojených státech zjistil, že krevní biomarker zvaný pTau217 může poskytnout včasné varování před potenciálně nebezpečným hromaděním amyloid-beta a tau proteinů v mozku. Právě tyto proteiny jsou dlouhodobě spojovány s rozvojem Alzheimerovy choroby.
V současnosti se k detekci těchto znaků často používají PET (pozitronová emisní tomografie) skeny mozku. Vědci však nyní naznačují, že krevní testy na pTau217 by mohly identifikovat případy s vysokým rizikem Alzheimerovy choroby dříve než kdykoli předtím. „Dříve jsme si mysleli, že detekce pomocí PET skenu je nejčasnějším znakem progrese Alzheimerovy choroby, odhalující akumulaci amyloidu v mozku 10 až 20 let před objevením symptomů,“ uvedl hlavní autor Hyun-Sik Yang, neurolog z Mass General Brigham. „Nyní ale vidíme, že pTau217 lze detekovat o roky dříve, dávno předtím, než se na amyloidových PET skenech objeví jasné abnormality.“
Do studie bylo zapojeno 317 účastníků ve věku 50 až 90 let, kteří byli na začátku výzkumu kognitivně zdraví a byli sledováni v průměru osm let. Byla shromážděna data z PET skenů amyloid-beta a tau proteinů, kognitivních testů a hladin pTau217 z krevních testů, která byla kombinována a sledována v průběhu času. Krevní testy se ukázaly být velmi přesné a úzce se shodovaly s výsledky PET skenů, pokud jde o proteinové spletence a shluky. V některých případech rostoucí hladiny pTau217 dokonce předpověděly změny dříve, než se projevily na mozkových skenech. Jinými slovy, vědci zjistili, že vysoké hladiny pTau217 byly spojeny s budoucí patologií Alzheimerovy choroby, zatímco nízké hladiny pTau217 naznačovaly minimální riziko rozvoje onemocnění.
„Co v naší studii vyniklo, je, že i když se amyloidové skeny v klinické praxi jeví jako normální, biomarker pTau217 dokáže identifikovat jedince, kteří se později stanou amyloid-pozitivními,“ dodal Yang. Vyšší množství pTau217 bylo také spojeno s větší pravděpodobností kognitivního poklesu během studie, ale to platilo převážně pro lidi, kteří již na začátku vykazovali známky toxického hromadění amyloid-beta proteinu. Nový výzkum potvrzuje předchozí studie naznačující, že pTau217 v krvi by mohl být užitečným způsobem predikce rizika Alzheimerovy choroby. Může jít o důležitý biologický signál, že se v mozku začalo dít něco abnormálního.
Přesto bude trvat nějakou dobu, než se tato metoda dostane do klinické praxe. Vědci chtějí shromáždit více dat, aby zpřesnili predikční algoritmy, a k tomu budou zapotřebí větší a rozmanitější skupiny dobrovolníků. Další otázkou je, že i když krevní testy dokážou přesně předpovědět, zda se u někoho vyvinou akumulace amyloid-beta nebo tau proteinů v mozku, nemusí to nutně vést k demenci. Dnes lékaři používají řadu testů a hodnocení k diagnostice Alzheimerovy choroby. Neexistuje jeden jednoduchý test, který by dokázal definitivně předpovědět riziko roky nebo desítky let dopředu. Alespoň zatím ne. „Vzhledem k rychlému vývoji v oboru jsme nadšeni, že se objevy z výzkumu rychle překládají do klinické aplikace,“ řekl neurolog Jasmeer Chhatwal z Mass General Brigham. „Předvídáním, kdo se v budoucnu stane amyloid-pozitivním, se snažíme posunout čas zpět, abychom umožnili dřívější predikci Alzheimerovy choroby.“ Výzkum byl publikován v časopise Nature Communications.