Vzduch, který dýchají: Znečištění ovzduší výrazně zvyšuje riziko infekcí u dětí v prvním roce života

Předběžná zjištění z římské kohorty IDEaL (Vývoj imunity v raném věku) naznačují, že znečištění okolního ovzduší souvisí s vyšším výskytem respiračních infekcí u dětí v prvním roce života. Tyto výsledky byly představeny na zasedání Pediatric Academic Societies (PAS) 2026.

Předběžná zjištění z římské kohorty IDEaL (Vývoj imunity v raném věku) naznačují, že znečištění okolního ovzduší souvisí s vyšším výskytem respiračních infekcí u dětí v prvním roce života. Tyto výsledky byly představeny na zasedání Pediatric Academic Societies (PAS) 2026. Studie se zaměřuje na to, jak environmentální faktory v raném dětství ovlivňují vývoj imunity a zdraví dýchacích cest. Zatímco škodlivost tabákového kouře je dobře známá, širší dopady znečištění ovzduší na náchylnost k respiračním infekcím zůstávají méně prozkoumané.

Kohorta IDEaL Rome, součást longitudinální studie podporované Národním institutem zdraví (NIH) a Národním institutem pro alergie a infekční nemoci (NIAID), zkoumá rizikové faktory v raném věku a imunologické mechanismy přispívající k náchylnosti k infekcím, rozvoji astmatu a reakci na očkování. Znečišťující látky v ovzduší jsou stále více uznávány jako potenciální narušitelé dozrávání imunity během kritických vývojových období, avšak kvalitní populační data u kojenců jsou dosud omezená. „Naše zjištění z kohorty IDEaL Rome naznačují, že vzduch, který kojenci dýchají v prvním roce života, ovlivňuje více než jen jejich plíce,“ uvedl Donato Amodio, MD, Ph.D., odborný asistent na OPBG a hlavní autor studie. „Může zásadně formovat jejich imunitní odolnost. Zjistili jsme jasnou a významnou souvislost mezi běžnými městskými znečišťujícími látkami a vyšším výskytem respiračních infekcí a sípání. Tento výzkum podtrhuje naléhavou potřebu ochrany životního prostředí k zajištění bezpečí našich dětí během jejich nejdůležitějších vývojových období.“

Kojenci zařazení do kohorty IDEaL Rome podstoupili klinická hodnocení ve 2, 5, 9 a 12 měsících, s dalšími strukturovanými kontrolami prostřednictvím telefonických rozhovorů. Lékařem diagnostikované respirační infekce a epizody sípání byly zaznamenány do specializovaného elektronického formuláře. Poštovní směrovací čísla bydliště byla propojena s nejbližší vládní stanicí pro monitorování kvality ovzduší, aby se odhadla expozice částicím (PM₁₀), oxidům dusíku (NOₓ) a oxidu dusičitému (NO₂). Kumulativní expozice znečišťujícím látkám byla vypočítána až do každé návštěvy. Byly vyhodnoceny párové Spearmanovy korelace mezi metrikami expozice a výsledky infekcí.

Vyšší kumulativní expozice znečišťujícím látkám v ovzduší byla spojena se zvýšeným počtem respiračních infekcí v prvním roce života. Byly pozorovány významné pozitivní korelace pro PM₁₀ (r=0.47, p< 0.001), NOₓ (r=0.39, p< 0.001) a NO₂ (r=0.39, p< 0.001) s celkovým počtem opakovaných respiračních infekcí (RRI). Podobné souvislosti byly zjištěny u epizod sípání (PM₁₀ r=0.25; NOₓ r=0.24; NO₂ r=0.23; všechny p< 0.001). Jednotlivé infekce, včetně bronchiolitidy, bronchitidy, akutního zánětu středního ucha, infekce SARS-CoV-2 a angíny, také prokázaly významné, avšak skromnější účinky (průměrné r~0.20).