Děti s komplexními nemocemi užívají antibiotika výrazně častěji: Klíčová oblast pro prevenci rezistence

Nová studie z Boston Children's Hospital odhalila, že děti s komplexními zdravotními problémy (CMC) užívají antibiotika výrazně častěji než jejich zdraví vrstevníci.

Nová studie z Boston Children's Hospital odhalila, že děti s komplexními zdravotními problémy (CMC) užívají antibiotika výrazně častěji než jejich zdraví vrstevníci. Zjištění, která byla představena na setkání Pediatric Academic Societies (PAS) 2026 v Bostonu, zdůrazňují potřebu cílených programů pro zodpovědné užívání antibiotik.

Studie zjistila, že roční míra předepisování antibiotik nelineárně stoupá s rostoucí úrovní zdravotní komplexnosti dítěte. Časté užívání antibiotik s sebou nese rizika, včetně zvýšené pravděpodobnosti komplikací, jako je infekce C. difficile, a především rozvoje antibiotické rezistence. Děti s komplexními zdravotními problémy jsou obzvláště náchylné k častým infekcím, avšak dosud bylo málo známo o rozsahu užívání antibiotik v této skupině. Přehnané nebo nesprávné užívání antibiotik přispívá k rostoucí globální hrozbě antibiotické rezistence.

Analýza dat z databáze MarketScan Medicaid, která zahrnovala 2 357 642 dětí ve věku 0 až 18 let, ukázala, že 39,3 % dětí dostalo alespoň jeden recept na antibiotika v roce 2023. Roční míra předepisování antibiotik na 1 000 osob se výrazně zvyšovala s vyšší úrovní zdravotní komplexnosti. Zatímco u zdravých dětí činila tato míra 514, u dětí se třemi nebo více komplexními chronickými stavy (CCC) dosáhla 2 882 na 1 000 osob. Tato skupina má nejvyšší roční míru předepisování antibiotik ze všech populačních skupin, ať už dětských, nebo dospělých.

Studie také odhalila rozdíly v typech předepisovaných antibiotik. U zdravých dětí tvořily peniciliny, cefalosporiny a makrolidy 93 % všech předpisů, zatímco u dětí se třemi nebo více CCC to bylo jen 64 %. Děti s komplexními chronickými stavy dostávaly podstatně více receptů na širokospektrální antibiotika s méně příznivým bezpečnostním profilem, jako jsou sulfonamidy, chinolony a aminoglykosidy. Tyto poznatky naznačují, že děti s komplexními zdravotními problémy představují klíčovou cílovou skupinu pro budoucí snahy o zodpovědné užívání antibiotik, které mohou výrazně přispět k omezení šíření antibiotické rezistence.