Rotavirus se šíří dříve a více: Účinná vakcína přesto chrání děti před nemocnicí

Případy rotavirových infekcí u dětí v USA letos stoupají dříve, než je obvyklé. Zatímco loni v tuto dobu bylo pozitivních asi 7 ze 100 testů na rotavirus, letos je to téměř 8 ze 100.

Případy rotavirových infekcí u dětí v USA letos stoupají dříve, než je obvyklé. Zatímco loni v tuto dobu bylo pozitivních asi 7 ze 100 testů na rotavirus, letos je to téměř 8 ze 100. Lékaři jsou znepokojeni, protože nárůst začal už v lednu, což znamená delší období šíření nemoci a více nemocných dětí.

Rotavirus, často označovaný jako střevní chřipka, je vysoce nakažlivý virus, který se snadno šíří a může způsobit vážné onemocnění u kojenců a malých dětí. Infekce se projevuje silným průjmem, zvracením a horečkou, což může vést k rychlé dehydrataci a hospitalizaci. Bez léčby může být dehydratace fatální. Neexistuje žádný lék, který by virus vyléčil; lékaři mohou pouze podávat tekutiny a pečlivě sledovat stav dehydratace. Kojenci, kteří ztratí příliš mnoho tekutin, mohou potřebovat nemocniční péči.

Virus se šíří z člověka na člověka, často prostřednictvím kontaminovaných rukou, povrchů, jídla nebo vody. Nejčastěji postihuje kojence a malé děti; bez očkování prodělá rotavirovou infekci téměř každé dítě do pěti let. Před zavedením vakcín byl rotavirus hlavní příčinou hospitalizací a úmrtí na průjmová onemocnění u dětí mladších pěti let. Ročně způsoboval ve Spojených státech více než 400 000 lékařských návštěv, včetně 70 000 hospitalizací a 20–60 úmrtí.

Bezpečné a vysoce účinné vakcíny proti rotaviru jsou v USA dostupné od roku 2006. Studie na více než 70 000 kojencích prokázaly jejich bezpečnost a účinnost. Od jejich zavedení klesl počet hospitalizací kvůli rotaviru o 80 % a návštěv pohotovosti o 57 %. Odhaduje se, že očkování ročně zabrání 40 000 až 50 000 hospitalizacím kojenců v Americe. Vakcíny snižují riziko závažného onemocnění u kojenců o 85 % až 90 %.

Navzdory těmto přínosům však míra proočkovanosti proti rotaviru v USA od roku 2018 klesá – ze 77 % dětí, které v roce 2018 dostaly celou sérii vakcín do 8 měsíců věku, na 74 % v roce 2024. To ponechává více kojenců náchylných k infekci. Nárůsty rotavirových onemocnění jsou obecně kratší v oblastech s vyšší proočkovaností, což znamená, že v oblastech s nižší proočkovaností by mohly trvat déle. Správné mytí rukou může pomoci snížit přenos, ale vzhledem k vysoké nakažlivosti rotaviru je očkování nejúčinnější formou ochrany.

Co to znamená pro Česko

I v České republice je očkování proti rotaviru doporučeno a je součástí nepovinných očkování. Pokles proočkovanosti, jaký je pozorován v USA, by mohl mít podobné dopady i u nás, s potenciálním nárůstem případů a hospitalizací u nejmenších dětí. Udržení vysoké proočkovanosti je klíčové pro ochranu jednotlivců i celé komunity.