Rakovina střev a vaječníků na vzestupu: V Anglii postihuje jen mladé dospělé, starší ročníky ne
ZdravíNový výzkum z Anglie odhaluje znepokojivý trend v nárůstu případů rakoviny. Zatímco u několika typů rakoviny dochází ke zvýšení incidence u mladších i starších dospělých, rakovina střev a vaječníků vykazuje nárůst pouze u mladších dospělých, tedy osob mladších 50 let.
Nový výzkum z Anglie odhaluje znepokojivý trend v nárůstu případů rakoviny. Zatímco u několika typů rakoviny dochází ke zvýšení incidence u mladších i starších dospělých, rakovina střev a vaječníků vykazuje nárůst pouze u mladších dospělých, tedy osob mladších 50 let. Zjištění, publikovaná v odborném časopise BMJ Oncology, naznačují, že některé další typy rakoviny se u mladších dospělých zvyšují rychleji než u starších. Přestože nadměrná hmotnost je významným faktorem, pravděpodobně nevysvětluje tyto vzorce plně.
Vědci analyzovali trendy výskytu rakoviny v Anglii v letech 2001 až 2019, přičemž porovnávali vzorce u mužů a žen ve dvou věkových skupinách: 20–49 let a 50+ let, a to pro více než 20 různých typů rakoviny. K posouzení změn v rizikových faktorech, jako je kouření, příjem alkoholu, strava (vysoký příjem červeného/zpracovaného masa, nízký příjem vlákniny), nadměrná hmotnost (BMI) a fyzická neaktivita, byly použity národní zdravotní průzkumy. Analýza dat ukázala, že v Anglii se mezi lety 2001 a 2019 významně zvýšil počet nových případů u 16 z 22 typů rakoviny u mladších žen a u 11 z 21 typů rakoviny u mladších mužů. Konkrétně došlo k výraznému nárůstu u 11 typů rakoviny s již známými behaviorálními rizikovými faktory u osob mladších 50 let, mezi něž patří rakovina štítné žlázy, mnohočetný myelom, rakovina jater, ledvin, žlučníku, střev, slinivky břišní, děložní sliznice (endometria), ústní dutiny, prsu a vaječníků.
Zajímavé je, že zatímco u většiny těchto rakovin se sazby zvýšily i u osob starších 50 let, rakovina střev a vaječníků tvořila výjimku a rostla pouze u mladších dospělých. Pět typů rakoviny – endometria, ledvin, slinivky břišní, mnohočetný myelom a rakovina štítné žlázy – se u mladších žen zvýšilo výrazně rychleji než u starších žen, zatímco mnohočetný myelom se rychleji zvýšil u mladších mužů. S výjimkou rakoviny ústní dutiny byly všechny zmíněné rakoviny spojeny s obezitou. Kouření bylo spojeno se šesti typy (játra, střeva, ústa, slinivka břišní, ledviny a vaječníky), příjem alkoholu se čtyřmi (játra, střeva, ústa a prsa), fyzická neaktivita se třemi (střeva, prsa a endometrium) a dietní faktory s jedním (střeva).
Přestože nadměrná hmotnost je spojena s většinou těchto rakovin, trendy u ostatních rizikových faktorů, jako je kouření nebo příjem červeného masa, se u mladších dospělých v posledních dvou desetiletích buď stabilizovaly, nebo zlepšily. Například průměrné denní množství snědeného červeného masa kleslo u mladších mužů z 38 g v roce 2008 na 17 g v roce 2018. Vědci naznačují, že tyto vzorce mohou odrážet složitý vliv mnoha faktorů působících různými směry. Mezi další možné přispívající faktory, které nebyly v této studii hodnoceny, patří reprodukční historie, rizikové faktory v raném věku nebo prenatálním období, změny v diagnostice rakoviny a detekčních postupech. Diskutuje se také o vlivu ultra-zpracovaných potravin, dětské obezity, užívání antibiotik, slazených nápojů a znečištění ovzduší, ačkoli většina z nich v posledním desetiletí vykazovala stabilní nebo klesající trendy. Další výzkum si zaslouží například narušený střevní mikrobiom.