Operace Bangui: Jak tajný výzkum HIV v Africe ukázal na biomedicínské vykořisťování
ZdravíPřípad operace Bangui, tajného výzkumného projektu HIV ve Středoafrické republice, odhaluje málo diskutovanou formu vykořisťování – biomedicínský extraktivismus. Tato praxe, popsaná v nedávno vydané knize „Opération Bangui.
Případ operace Bangui, tajného výzkumného projektu HIV ve Středoafrické republice, odhaluje málo diskutovanou formu vykořisťování – biomedicínský extraktivismus. Tato praxe, popsaná v nedávno vydané knize „Opération Bangui. Promesses vaccinales en Afrique postcoloniale“, vrhá světlo na debaty o klinických studiích, přístupu k léčbě a širších etických otázkách v globálním zdravotnictví.
V 80. letech 20. století se HIV rychle šířil ve Středoafrické republice, zejména mezi zranitelnými skupinami, jako jsou sexuální pracovníci a vojenský personál. Institut Pasteur v Bangui, založený krátce po získání nezávislosti země, se stal klíčovým místem pro výzkum. Přestože formálně spolupracoval s místním ministerstvem zdravotnictví, vědecky a administrativně zůstal pod dohledem pařížského Institutu Pasteur, který byl financován francouzskou vládou. Koncem roku 1989 vedla výzva k získání mezinárodních finančních prostředků k návrhu tajného výzkumného projektu. Jeho cílem bylo identifikovat viry postihující středoafrické vojáky, sledovat míru infekce a testovat potenciální vakcíny. Tajemství projektu umožnilo všem stranám postupovat bez nežádoucí pozornosti, ať už od vědeckých konkurentů, nebo mezinárodních médií, a zároveň vyloučilo místní lékaře a výzkumníky z účasti na výzkumu vlastní populace.
Vysoká míra infekce mezi vojáky poskytla vědcům vědeckou výhodu pro demonstraci účinnosti potenciální vakcíny a zároveň strategickou výhodu v podobě značných úspor nákladů. V 90. letech se náklady na klinické studie v globálním Severu pohybovaly v desítkách milionů dolarů. Vojáci prezidentské gardy a středoafrických ozbrojených sil byli od roku 1990 postupně zařazováni do výzkumu, přičemž bylo odebráno přes 11 000 vzorků od zhruba 3 000 vojáků. Vojáci byli považováni za ideální výzkumné subjekty, snadno lokalizovatelné v kasárnách. Nicméně, byli také politickými subjekty, což výzkum opomíjel. Politická nestabilita a vzpoury v letech 1993, 1996 a 1997 nakonec vedly k ukončení výzkumu v Bangui a jeho přesunu do jiných zemí, zatímco výzkumná infrastruktura (data, vzorky, nápady) zůstala zachována.
Biomedicínský extraktivismus je definován jako získávání krve a biologických dat za účelem produkce vědeckých poznatků, které mohou být následně využity pro průmyslové a komerční účely. Na rozdíl od těžebního extraktivismu, který se týká přírodních zdrojů, zde jde o zdroje z lidských těl. Funguje na podobném principu, charakterizovaném významnými nerovnováhami mezi místy, kde se výzkum provádí, a těmi, kde jsou jeho výsledky využívány. V případě Bangui byli středoafričtí vojáci klasifikováni jako vysoce riziková populace a redukováni na objekty vědeckého zkoumání, zatímco jejich životní podmínky a sociální vztahy byly opomíjeny. Díky úzkým vazbám mezi francouzskými a středoafrickými úřady a koncentraci vědecké a průmyslové infrastruktury ve Francii si severní instituce udržely kontrolu nad daty, vzorky a výzkumnými programy. Vědci mohli z poznatků generovaných těmito vzorky těžit prostřednictvím publikací, přístupu k financování a potenciálního získávání patentů, aniž by byla zajištěna podpora rozvoje místních výzkumných kapacit nebo přístup k lékařským přínosům pro lidi, kteří výzkum umožnili.