Krevní test pro rakovinu prsu: Vědci objevili, jak předpovědět účinnost imunoterapie a přizpůsobit léčbu

Imunoterapie se stala standardní součástí léčby vysoce rizikových, časných stadií rakoviny prsu, avšak její úspěšnost při zmenšování nádorů je zatím omezená. Vědci proto naléhavě hledají nové biomarkery, které by mohly zlepšit výsledky pro pacientky.

Imunoterapie se stala standardní součástí léčby vysoce rizikových, časných stadií rakoviny prsu, avšak její úspěšnost při zmenšování nádorů je zatím omezená. Vědci proto naléhavě hledají nové biomarkery, které by mohly zlepšit výsledky pro pacientky. Nedávná studie, vedená výzkumníky z Vanderbilt-Ingram Cancer Center, nyní ukázala, že opakovaný odběr krve – v podstatě tekutá biopsie – dokáže posoudit a předpovědět vyvíjející se protinádorovou imunitní odpověď na terapii.

Tato minimálně invazivní a nákladově efektivní alternativa k tkáňové biopsii nabízí „dostupný nástroj pro přizpůsobení léčebných strategií u rakoviny prsu,“ uvádí výzkumný tým v časopise Science Translational Medicine. Vědci provedli RNA sekvenování 546 vzorků periferní krve od 160 pacientek s vysoce rizikovou rakovinou prsu stadia 2 nebo 3, které byly negativní na receptor HER2. Vzorky byly odebrány během léčby samotnou chemoterapií nebo v kombinaci s imunoterapií.

Justin Balko, profesor medicíny a patologie na Vanderbilt Health a korespondenční autor studie, spolupracoval s vyšetřovateli z celonárodní klinické studie I-SPY2, kteří poskytli krevní vzorky. Tato studie, jejíž hlavní řešitelkou je Laura Esserman z University of California, San Francisco, hodnotí nové léčebné strategie pro podtypy rakoviny prsu na základě jejich molekulárních charakteristik. Vanderbilt Health je jedním ze 42 pracovišť zapojených do této studie.

Balko a jeho kolegové zkoumali transkriptom – tedy transkripci genů zapojených do klonální expanze a aktivace protinádorových imunitních buněk zvaných T-lymfocyty. Zjistili, že tyto profily dokázaly předpovědět odpověď na imunoterapeutický lék pembrolizumab. Ačkoli je zapotřebí další validace, tato nová tekutá biopsie má potenciál „řídit rozhodování o imunoterapii, přizpůsobovat léčebné režimy a posouvat precizní onkologii nejen u rakoviny prsu, ale potenciálně i u dalších solidních nádorů,“ uzavřeli vědci. Testování volné DNA, další forma tekuté biopsie, se již běžně klinicky používá pro detekci, diagnostiku a monitorování léčby různých zhoubných nádorů.