Cvičení je nejúčinnější způsob, jak zpomalit Parkinsonovu chorobu: Snižuje zánět v mozku

Přestože na Parkinsonovu chorobu neexistuje známý lék, výzkum naznačuje, že cvičení hraje klíčovou roli při zpomalování progrese jejích příznaků.

Přestože na Parkinsonovu chorobu neexistuje známý lék, výzkum naznačuje, že cvičení hraje klíčovou roli při zpomalování progrese jejích příznaků. Podle Merrilla Landerse, prozatímního děkana UNLV School of Integrated Health Sciences a fyzioterapeuta s třicetiletou praxí, může cvičení nejen prospívat celkovému zdraví, ale také aktivně zpomalovat postup Parkinsonovy choroby tím, že snižuje zánět v mozku, který je kořenem onemocnění.

Parkinsonova choroba je neurodegenerativní porucha, která se nejčastěji diagnostikuje mezi 55. a 65. rokem života a ovlivňuje pohyb, spánek, kognitivní funkce a dokonce i kontrolu močového měchýře. Mírný třes ruky, zpomalení pohybu nebo ztráta čichu u osoby starší 60 let tak mohou signalizovat vážnější problém. Jedním z nejnadějnějších kandidátů na zpomalení progrese je aerobní cvičení, na které se Landers zaměřuje ve svém současném výzkumu. Spolu se studenty z oddělení fyzikální terapie UNLV pracuje s lidmi s Parkinsonovou chorobou, provádí je cvičením o různých aerobních intenzitách a následně odebírá vzorky krve, aby pochopil, jaké množství a úroveň cvičení mohou být nejúčinnější.

Cvičení funguje jako „hnojivo pro mozek“, vysvětluje Landers. Zvyšuje produkci mozkového neurotrofického faktoru (BDNF), proteinu, který podporuje přežití a růst neuronů. BDNF také snižuje zánět v celém těle a mozku tím, že během cvičení spouští uvolňování protizánětlivých signálů ze svalů a tkání. Zatímco zánět je pro imunitní systém těla klíčový, nadměrný zánět může poškodit zdravou tkáň a urychluje odumírání neuronů. Zvýšení aerobního cvičení naopak snižuje klidový zánětlivý stav.

Landers doporučuje jakoukoli formu udržitelného aerobního cvičení – chůzi na běžeckém pásu, jízdu na kole, tanec nebo jakoukoli jinou aktivitu, která rozproudí srdce. Důležitá je mírná, ale náročná intenzita, při které je možné mluvit v krátkých větách, ale ne tak snadno, aby bylo možné vést plnohodnotnou konverzaci bez námahy. Tato optimální zóna, zhruba 60–75 % maximální tepové frekvence, produkuje největší nárůst BDNF. Profesor kineziologie a výživy Brach Poston dodává, že přínosy má i silový trénink, intervalový trénink a dokonce i box, který zahrnuje komplexnější pohyby, aerobní složku a výzvy pro rovnováhu. Pro většinu lidí trvá asi šest let po diagnóze, než se příznaky výrazně zhorší, a poté se obvykle doporučuje lék Levodopa, který zvyšuje hladinu dopaminu v mozku.

Parkinsonova choroba je nejrychleji rostoucí neurodegenerativní porucha v USA, postihující 1,1 milionu Američanů ročně. Většina diagnóz se objevuje mezi 55 a 65 lety, ale 10–20 % případů je diagnostikováno s časným nástupem pod 50 let. Věk diagnózy hraje kritickou roli v kvalitě života, přičemž mladší nástup má rychlejší progresi a vyšší náchylnost k dlouhodobé erozi kontroly pohybu, známé jako dyskineze. Mezi nejčasnější příznaky před diagnózou patří zácpa, porucha chování ve spánku REM, nadměrná denní únava, deprese a ztráta čichu. Lidé s Parkinsonovou chorobou již ztratili asi 70 % neuronů produkujících dopamin, než se objeví zjevnější motorické příznaky. Zatímco Parkinsonova a Alzheimerova choroba mají motorické i kognitivní příznaky, Parkinsonova choroba se vyznačuje více problémy souvisejícími s pohybem, zatímco Alzheimerova choroba má více kognitivních problémů.