Historický průlom v medicíně: Zmrazená tkáň z dětství obnovila produkci spermií u dospělého muže

Za přelomovým objevem v oblasti plodnosti stojí úspěšná transplantace varle tkáně, která byla zmrazena v dětství. Muž, kterému byla tkáň odebrána před chemoterapií v deseti letech, nyní, o šestnáct let později, produkuje spermie.

Za přelomovým objevem v oblasti plodnosti stojí úspěšná transplantace varle tkáně, která byla zmrazena v dětství. Muž, kterému byla tkáň odebrána před chemoterapií v deseti letech, nyní, o šestnáct let později, produkuje spermie. Jedná se o první zdokumentovaný případ, kdy kryokonzervovaná prepubertální varle tkáň obnovila produkci spermií u dospělého pacienta.

Profesor Ellen Goossens z Vrije Universiteit Brussel, která vedla studii, označila tento objev za „obrovský nález“, který dává naději mnoha lidem toužícím po biologických dětech. Život zachraňující léčby, jako je chemoterapie a radioterapie, mohou u dětských pacientů s rakovinou nebo srpkovitou anémií způsobit neplodnost. Zatímco dospělí muži mohou uchovat spermie pro pozdější umělé oplodnění (IVF), u prepubertálních chlapců tato možnost dosud neexistovala.

Belgická klinika začala s uchováváním varle tkáně prepubertálních pacientů již v roce 2002. Nezralá varlata obsahují spermatogoniální kmenové buňky, které jsou prekurzory spermií, a Sertoliho buňky, jež podporují a vyživují vyvíjející se spermie. V té době byly tyto metody v plenkách a úspěch nemohl být zaručen.

Pacient, kterému byla tkáň odebrána, podstoupil v roce 2008 vysokodávkovou chemoterapii kvůli srpkovité anémii. Před léčbou mu bylo chirurgicky odstraněno jedno varle, rozděleno na malé kousky a tkáň zmrazena. V loňském roce byly čtyři fragmenty tkáně voperovány zpět do zbývajícího varlete a další čtyři pod kůži šourku. Po roce byly štěpy vyjmuty a analyzovány v laboratoři. Výsledky, publikované v preprintu, ukazují, že dva štěpy z varlete produkovaly zralé spermie, které byly následně shromážděny a zmrazeny. Vzhledem k tomu, že tkáňové fragmenty nejsou přímo spojeny se spermiovodem, vědci neočekávají, že by se spermie přirozeně dostaly do ejakulátu.

Izolované spermie vypadaly normálně, ale jejich schopnost oplodnit vajíčko je ještě třeba potvrdit. Profesor Rod Mitchell, dětský endokrinolog z Centra pro reprodukční zdraví na univerzitě v Edinburghu, vede podobnou studii a uchovává vzorky tkáně pro více než 1 000 britských pacientů. Potvrzuje, že tento přístup funguje, a očekává, že jeho klinika brzy provede první transplantace.

Celosvětově má již více než 3 000 pacientů uloženou varle tkáň. Odhaduje se, že jen ve Spojeném království by z této metody mohlo ročně těžit přibližně 200 pacientů. Mitchell zdůrazňuje, že je klíčové informovat veřejnost o této možnosti. První pacient nyní zvažuje, zda podstoupí další kolo transplantací pro získání více spermií, nebo zda v blízké budoucnosti přistoupí k umělému oplodnění.