Kanadské zdravotnictví platí miliardy za nepropojené záznamy: Jak zlepšit péči o pacienty a ušetřit?

Většina kanadských provincií a teritorií se potýká s roztříštěností zdravotních informací pacientů. Ty jsou uloženy v oddělených softwarových programech v různých ordinacích, které navrhlo mnoho dodavatelů s odlišnými standardy.

Většina kanadských provincií a teritorií se potýká s roztříštěností zdravotních informací pacientů. Ty jsou uloženy v oddělených softwarových programech v různých ordinacích, které navrhlo mnoho dodavatelů s odlišnými standardy. Chybí celkový plán, a tak si kliniky, nemocnice a jednotlivé jurisdikce vybíraly z desítek nekompatibilních platforem, aniž by se bral v úvahu požadavek, aby osobní zdravotní informace pacienta mohly snadno putovat s ním.

Legislativní zaměření provincií a teritorií na ochranu soukromí záznamů pacientů navíc přispělo k roztříštění informací mezi jednotlivými zdravotnickými službami. Přitom shromažďování, sledování a výměna zdravotních informací pacientů jsou klíčové pro bezpečnou a koordinovanou péči. V některých jurisdikcích, jako je Tchaj-wan, se elektronické zdravotní záznamy od různých dodavatelů bezpečně propojují. Pokud rodinný lékař změní lék, záznamy v lékárně, nemocnici a u specialisty se automaticky aktualizují. Plán léčby od specialisty se dostane přímo do elektronického záznamu rodinného lékaře, bez nutnosti faxování, skenování nebo nahrávání.

V Kanadě se nemocnice, specialisté a primární péče stále silně spoléhají na faxové přístroje a poštu, namísto automatizované, okamžité a přesné výměny dat. Výzkum ukázal, že například v Britské Kolumbii se jen v komunitních klinikách používají desítky nekompatibilních systémů elektronických zdravotních záznamů. Nemocnice, dokonce i v rámci stejné zdravotnické autority, fungují na různých platformách. Pacient, který navštíví pohotovost v centru Vancouveru, bude muset svůj příběh vyprávět znovu, pokud později vyhledá péči v Burnaby. Lékaři tak mohou opakovaně testovat nemoci, které již byly vyloučeny. Naopak Ostrov prince Edwarda si vede mnohem lépe – s jedním elektronickým zdravotním záznamem, který spojuje všechny nemocnice, a jedinou platformou pro kliniky primární péče. Nemocniční záznam předává informace do primární péče, takže detaily jsou k dispozici pro následnou péči.

Propojené a integrované elektronické zdravotní záznamy umožňují všem lékařům spolupracovat na společném plánu. Sdílení informací o pacientech je zásadní pro týmovou péči, zlepšuje výsledky, jako je bezpečnost léků, a umožňuje pacientům přístup k jejich záznamům, čímž se stávají součástí pečovatelského týmu. Většina jurisdikcí sice má pacientské portály, kde někteří lidé mohou vidět části svých zdravotních informací, jako jsou výsledky laboratorních testů nebo recepty, ale studie z roku 2025 zjistila, že pouze 13,2 procenta dospělých Kanaďanů má elektronický přístup k těmto záznamům.

Navzdory velkým nadějím a příležitostem ke zlepšení péče prostřednictvím umělé inteligence většina zdravotnických systémů nemůže AI využívat ve velkém měřítku. To je z velké části proto, že příležitosti, které nabízí – pomoc s diagnostikou a podněcování lékařů k objednávání potřebných testů a léčby – jsou zcela závislé na snadném přístupu ke komplexním a přesným zdravotním datům pacientů. Interoperabilní elektronické zdravotní záznamy by také pomohly zdravotnickým systémům získat populační informace pro plánování. Data by mohla pomoci předpovídat propuknutí nemocí a identifikovat úzká místa v nemocničním provozu, zlepšit péči o onkologické pacienty a zajistit prioritizaci pacientů s největšími potřebami. Výzkum ukazuje, že ačkoli většina jurisdikcí používá některá nemocniční data pro plánování, informace v elektronických zdravotních záznamech, zejména z primární péče, se zřídka používají ke zlepšení zdravotnických systémů. To má dlouhodobé důsledky: co neměříte, to nemůžete řídit.