Přírodní události a léčba závislosti: Lékaři navrhují, jak zajistit léky pro miliony lidí

Když se koncem září 2024 západní Karolínou prohnal hurikán Helene, Toni Brewer se ocitla bez proudu a vody. Bouře zanechala popadané stromy přes většinu silnic, přerušila telefonní a internetovou komunikaci a některé čtvrti poblíž jejího domova v Asheville se ocitly pod vodou.

Když se koncem září 2024 západní Karolínou prohnal hurikán Helene, Toni Brewer se ocitla bez proudu a vody. Bouře zanechala popadané stromy přes většinu silnic, přerušila telefonní a internetovou komunikaci a některé čtvrti poblíž jejího domova v Asheville se ocitly pod vodou. Toni si sbalila věci a odjela se svým partnerem více než hodinu na jihozápad do Franklinu, aby zůstala u příbuzných. Tam však zjistila, že má jen třídenní zásobu léku Suboxone, který zmírňuje touhu po opioidech. Bez něj jí hrozilo, že se vrátí k životu, který popsala jako „mizerný“.

Její zkušenost není ojedinělá. Skupina lékařů nyní využívá příklad hurikánu Helene k naléhavé výzvě federálním zákonodárcům, aby pomohli zlepšit přístup k lékům na závislost během extrémních povětrnostních událostí. Čtyři lékaři pracující v oboru adiktologie publikovali v časopise American Journal of Public Health úvodník, který nastiňuje strategie pro zajištění léků lidem v rekonvalescenci během přírodních událostí. Vzhledem k tomu, že změna klimatu pravděpodobně povede k nárůstu počtu přírodních událostí v USA, lékaři naléhají na státní a federální vlády, aby jednaly rychle. Jinak hrozí, že další události zhorší situaci s předávkováním, relapsy a úmrtími způsobenými poruchou užívání opioidů, což je rozšířený problém, který v USA od roku 1999 usmrtil více než 800 000 lidí.

Studie odhadují, že po superbouři Sandy v roce 2012 nemělo 70 % Newyorčanů, kteří spoléhali na léky pro zotavení, dostatečný přístup k nim. Po rozsáhlých škodách způsobených hurikánem Maria v Portoriku v roce 2017 se počet hlášených předávkování zvýšil. Také požáry Tubbs a Camp v severní Kalifornii způsobily výrazné narušení přístupu pacientů k lékům na opioidovou závislost. Autoři úvodníku poznamenali, že kombinace faktorů zhoršuje problém s opioidy v USA. Stresory duševního zdraví, narušení léčby, volatilita trhu s drogami a ekonomický pokles vytvářejí podmínky, za nichž přírodní události zvyšují riziko úmrtí na předávkování.

„Už tak jim ztěžujeme přístup k léčebným lékům,“ uvedla spoluautorka úvodníku Elizabeth Cerceo, ředitelka pro klimatické zdraví na Cooper Medical School Rowan University. „Když jsou lidé vysídleni nebo se nemohou dostat na své obvyklé kliniky nebo do lékáren, tyto výzvy se stávají nepřekonatelnými.“ Lékaři doporučují, aby federální vláda spolupracovala s lékárnami a umožnila pacientům brát si domů více léků během mimořádných událostí. Navrhují také vést registr pacientů s předpisy na léky pro zotavení, kteří mohou získat léčbu při evakuaci přes státní hranice. Dále navrhují zohlednit potřebu těchto léků v plánech reakce na přírodní události, ať už to znamená zásobení záchranných vozidel buprenorfinem, přidání záložních generátorů do opioidových léčebných klinik nebo školení dobrovolníků.