Nová studie ukazuje, jak terapie pomáhá ženám v menopauze lépe spát a zvládat návaly horka

Nespavost je častým problémem, který postihuje 20 až 60 % amerických žen v perimenopauze a postmenopauze. Vzhledem k možným závažným fyzickým a psychologickým dopadům se neustále hledají účinné možnosti léčby.

Nespavost je častým problémem, který postihuje 20 až 60 % amerických žen v perimenopauze a postmenopauze. Vzhledem k možným závažným fyzickým a psychologickým dopadům se neustále hledají účinné možnosti léčby. Nová pilotní studie naznačuje, že kognitivně-behaviorální terapie (KBT) může přinést alespoň krátkodobé zlepšení.

Nespavost je definována jako narušený spánek spojený s úzkostí nebo zhoršením fungování a patří mezi nejčastější potíže v období menopauzy. Mezi zdravotní a funkční důsledky nespavosti patří snížená kvalita života, zvýšené využívání zdravotní péče a související náklady, invalidita a vyšší výskyt depresí a kardiovaskulárních onemocnění. Návaly horka se vyskytují u 60 až 80 % žen během menopauzálního přechodu a mohou přetrvávat v průměru čtyři až pět let. Noční návaly horka jsou spojeny s narušením spánku. Ženy středního věku s návaly horka často uvádějí sníženou kvalitu spánku a častěji splňují kritéria pro poruchu nespavosti. V důsledku toho se mohou uchýlit ke kompenzačnímu chování, jako je denní spánek nebo prodlužování doby strávené v posteli, což obojí může nespavost udržovat.

Předchozí studie již potvrdily, že kognitivně-behaviorální terapie je účinnou léčbou nespavosti. Je založena na strukturované, krátkodobé psychoterapii zaměřené na dovednosti, jejímž cílem je změnit neadaptivní myšlení a chování přispívající k nespavosti. Nespavost u žen během menopauzálního přechodu a po něm je komplexní a může mít mnoho příčin, včetně stárnutí, hormonálních výkyvů, návalů horka, jiných poruch spánku, psychiatrických a zdravotních stavů a psychosociálních stresorů. Vzhledem k tomu, že ženy středního věku s akutní a přetrvávající nespavostí zažívají větší negativní zdravotní důsledky, je nezbytné poskytovat účinnou léčbu nespavosti související s menopauzou.

Ačkoli existuje předchozí výzkum prokazující kognitivně-behaviorální terapii jako účinnou strategii pro zvládání návalů horka a dalších menopauzálních symptomů, jen málo takových studií se zabývalo nespavostí i návaly horka současně. Proto si tato nejnovější pilotní studie kladla za cíl prokázat účinnost intervence kognitivně-behaviorální terapie pro nespavost i menopauzální symptomy, jako jsou návaly horka, u žen v perimenopauze a postmenopauze.

Na základě výsledků vědci dospěli k závěru, že tento typ terapie představuje životaschopný a slibný přístup k řešení nespavosti a nočních návalů horka souvisejících s menopauzou. Intervence přinesla významná, krátkodobá zlepšení v závažnosti nespavosti, rušení návaly horka, sebedůvěře ve spánek a depresivních symptomech, ačkoli přínosy po třech měsících slábly. „Noční návaly horka a narušení spánku mohou mít významný dopad na kvalitu života, přičemž mnoho žen uvádí extrémní zhoršení v důsledku symptomů, které často začínají v rané perimenopauze a trvají 10 a více let. Poruchy spánku mohou přetrvávat i u těch, které užívají farmakologickou terapii k zvládání návalů horka. Zjištění studie zdůrazňují užitečnost kognitivně-behaviorální terapie jako samostatné léčby nespavosti a návalů horka, která ženám nabízí alternativu nebo doplněk k farmakologickým léčebným postupům,“ říká Dr. Monica Christmas, přidružená lékařská ředitelka The Menopause Society.