Jednoduchý test stolice místo kolonoskopie? Nová metoda mapuje aktivitu střevních zánětů

Miliony lidí po celém světě trpí zánětlivými střevními onemocněními (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Monitorování aktivity těchto onemocnění je často spojeno s invazivními procedurami, jako jsou opakované kolonoskopie.

Miliony lidí po celém světě trpí zánětlivými střevními onemocněními (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Monitorování aktivity těchto onemocnění je často spojeno s invazivními procedurami, jako jsou opakované kolonoskopie. Vědci z Hebrejské univerzity v Jeruzalémě a Lékařského centra Shaare Zedek však nyní přišli s průlomovým objevem, který by mohl tuto praxi zásadně změnit.

Tým pod vedením profesorů Morana Yassoura, Eyala Shteyera a Yuvala Dora zjistil, že lidská DNA obsažená ve stolici, která byla dříve považována za „biologický šum“ a ignorována, může sloužit jako účinný a neinvazivní nástroj pro sledování aktivity IBD. Pomocí profilování metylace DNA se jim podařilo určit původ této DNA a zjistit, že hladiny neutrofilů ve stolici přesně odrážejí závažnost zánětu ve střevech u dětí i dospělých. Neutrofily jsou imunitní buňky, které migrují do střev v reakci na zánět, a jejich DNA tak poskytuje reálný obraz o imunitní aktivitě.

Tento duální přístup, který kombinuje monitorování hostitelské (lidské) DNA a dat z mikrobiomu, nabízí neinvazivní způsob, jak sledovat vzplanutí nemoci a účinnost léčby v průběhu času. Vědci potvrdili, že hladiny neutrofilní DNA silně korelují s již zavedenými klinickými markery, jako je fekální kalprotektin, a dokonce překonávají jeho detekční limity v závažnějších případech. Nově vyvinutá metrika, poměr neutrofilů k epiteliálním buňkám (NER), navíc účinněji rozlišuje mezi remisí a aktivním onemocněním.

Kombinací signálů lidské DNA s daty z mikrobiomu dokázaly modely strojového učení předpovídat IBD a rozlišovat mezi Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Výsledky studie, publikované v časopise Microbiome, byly konzistentní u pediatrických pacientů v Izraeli i u dospělých pacientů v Nizozemsku. Tento objev otevírá dveře nové generaci neinvazivních diagnostických nástrojů, které by mohly výrazně zlepšit péči a kvalitu života milionů lidí žijících s IBD tím, že umožní přesnější sledování progrese onemocnění a včasnou úpravu léčby.