Revoluční léčba rakoviny CAR T-buňkami: Vědci nadšeni z naděje na trvalou remisi
InovaceLéčba rakoviny pomocí CAR T-buněk představuje významný pokrok, při kterém jsou T-buňky odebrány pacientům, geneticky upraveny tak, aby lépe vyhledávaly rakovinné buňky, a poté vráceny zpět do těla. V nejlepších případech tato terapie dokáže zabránit návratu rakoviny.
Léčba rakoviny pomocí CAR T-buněk představuje významný pokrok, při kterém jsou T-buňky odebrány pacientům, geneticky upraveny tak, aby lépe vyhledávaly rakovinné buňky, a poté vráceny zpět do těla. V nejlepších případech tato terapie dokáže zabránit návratu rakoviny. Imunoložka profesorka Misty Jenkins z Institutu Waltera a Elizy Hallové ji označuje za „zásadní změnu“ v boji proti nemoci.
Nedávno se o této terapii začalo mluvit díky herci Samu Neillovi, který oznámil, že je po podstoupení CAR T-buněčné terapie v rámci klinické studie v Sydney bez rakoviny třetího stadia. Neill svůj úspěch nepopsal jako zázrak, ale jako „vědu v té nejlepší podobě“. Historie CAR T-buněčné terapie, pojmenované podle „chimerického antigenního receptoru“, je výsledkem desetiletí malých objevů, které vedly k velkým pokrokům v péči o pacienty. Terapie, průkopnická v 90. letech, zaznamenala v posledním desetiletí obrovský rozmach. Od roku 2018 byly v Austrálii schváleny čtyři CAR T-buněčné terapie, všechny pro léčbu krevních nádorů.
Úspěch těchto terapií zvyšuje nadšení mezi výzkumníky a lékaři, kteří věří, že CAR T-buněčné terapie se brzy stanou klíčovým prostředkem v léčbě rakoviny. V současné době se pracuje na jejich úpravě pro boj se solidními nádory, přičemž rané výsledky jsou slibné, i když přizpůsobení T-buněk k nalezení jejich cíle je náročné. V budoucnu by se mohla objevit i injekční forma. Imunitní systém je nesmírně složitý, jeho hlavní funkcí je obrana těla před cizími vetřelci a likvidace poškozených nebo rakovinných buněk. Mezi jeho „bojovníky“ patří T-buňky, které identifikují a odstraňují hrozby. Rakovinné buňky jsou však zdatné v úniku detekci. CAR T-buněčná terapie je způsob, jak posílit armádu T-buněk v těle, aby tento nedostatek překonala. Jenkins popisuje terapii jako „přidání navigačního systému“ k T-buňkám, který jim pomáhá zaměřit se na cíle.
Typicky terapie zahrnuje filtraci T-buněk z krve pacienta a jejich následnou genetickou úpravu mimo tělo, aby se vyvinul chimerický antigenní receptor. Tyto upravené CAR T-buňky jsou pak pěstovány v laboratoři a infundovány zpět do pacienta, kde se dále množí, vyhledávají a ničí své cíle. Terapie nabízí několik výhod oproti tradičním metodám, jako je chemoterapie: CAR T-buňky lze specificky zaměřit na určité typy rakoviny a nádorů. Je také rychlejší, vyžaduje pouze jednu infuzi a několik týdnů hospitalizace ve srovnání s měsíce trvajícími režimy chemoterapie. Jednou z obrovských výhod CAR T-buněčných terapií je, že v nejlepších případech ochranný účinek přetrvává a zabraňuje relapsu. „Je to jako živý lék,“ říká doktorka Criselle D’Souza, imunoložka z Peter MacCallum Cancer Centre. „Teoreticky může v pacientovi vydržet navždy, pokud se vytvoří paměť.“ Jako příklad uvádí Emily Whitehead, první dítě léčené CAR T-buněčnou terapií v roce 2012, jejíž rakovina se nevrátila.