Nový screening rakoviny děložního čípku je účinnější, ale ženy mu nerozumí: Klíčem je osvěta

Kanada modernizuje screening rakoviny děložního čípku, přechází od Pap testů k testování na lidský papilomavirus (HPV). Nová národní studie, publikovaná v časopise Current Oncology, však naznačuje, že většina žen této změně zatím nerozumí nebo jí nedůvěřuje.

Kanada modernizuje screening rakoviny děložního čípku, přechází od Pap testů k testování na lidský papilomavirus (HPV). Nová národní studie, publikovaná v časopise Current Oncology, však naznačuje, že většina žen této změně zatím nerozumí nebo jí nedůvěřuje. Průzkum zkoumal preference žen ohledně screeningu, včetně toho, jak chtějí být vyšetřovány a jakým způsobem jim mají být informace sdělovány.

„Máme nyní lepší nástroje k prevenci rakoviny děložního čípku, ale pokud lidé nebudou mít důvěru ve změnu, mohou screening odkládat nebo se mu vyhýbat,“ uvedl Dr. Zeev Rosberger, profesor onkologie na McGillově univerzitě a výzkumník v Lady Davis Institute for Medical Research (LDI). Ačkoli je rakovina děložního čípku téměř zcela preventabilní díky očkování proti HPV a screeningu, v Kanadě je proočkovanost proti HPV suboptimální a účast na screeningu klesá.

HPV test detekuje virus, který stojí za většinou případů rakoviny děložního čípku, a to ještě předtím, než se vyvinou abnormální buňky. Díky tomu je mnohem přesnější a účinnější než Pap test. Podle nových doporučení se HPV testování doporučuje každých pět let, počínaje věkem 25 nebo 30 let, namísto Pap testů každé tři roky od 21 let. Kanadské provincie začaly zavádět screening založený na HPV v roce 2023 s cílem eliminovat rakovinu děložního čípku do roku 2040.

Z více než 3 000 dotazovaných žen a osob s děložním čípkem většina uvedla, že by preferovala častější screening a zahájení v mladším věku, než doporučují nové pokyny pro HPV testování. Protože méně častý screening se může zdát nelogický a kvůli potenciální úzkosti spojené s testováním na sexuálně přenosnou infekci, výzkumníci tvrdí, že budování důvěry veřejnosti bude výzvou. „Když je HPV test negativní, riziko rozvoje rakoviny děložního čípku v příštích pěti letech je extrémně nízké,“ vysvětlil Dr. Ovidiu Tatar, vedoucí autor studie a postdoktorandský výzkumník na McGillově univerzitě. „Proto jsou delší intervaly screeningu bezpečné.“ Co se týče pozdějšího zahájení screeningu, poznamenává, že HPV je velmi běžný a většina infekcí se sama vyčistí, zejména u mladých a zdravých osob. „Příliš časný screening může vést ke zbytečným obavám a následným vyšetřením,“ dodal Dr. Tatar. „Obvykle trvá 10 a více let, než HPV postoupí do prekancerózního stavu.“

Je pozoruhodné, že ti, kteří váhali s účastí na screeningu, projevili zájem o domácí samoodběr vzorků na HPV. Rozšíření přístupu k této možnosti by mohlo pomoci oslovit nedostatečně vyšetřované populace, kde je rakovina děložního čípku nejčastěji diagnostikována.