Nový lék Orforglipron přináší naději: Účinně pomáhá s obezitou i seniorům nad 65 let

Nová analýza klinických studií představila slibné výsledky léčby obezity u dospělých starších 65 let. Zaměřila se na denní perorální podávání léku orforglipron, a to jak u pacientů pouze s obezitou, tak u těch, kteří zároveň trpí cukrovkou 2. typu.

Nová analýza klinických studií představila slibné výsledky léčby obezity u dospělých starších 65 let. Zaměřila se na denní perorální podávání léku orforglipron, a to jak u pacientů pouze s obezitou, tak u těch, kteří zároveň trpí cukrovkou 2. typu. Zjištění naznačují, že lék je pro tuto věkovou skupinu bezpečný a účinný, s profilem výsledků podobným, jaký byl pozorován u mladších účastníků v rámci celého klinického programu ATTAIN.

Orforglipron, vyvinutý společností Eli-Lilly, je inovativní nepeptidový agonista receptoru GLP-1 (glucagon-like peptide-1), který se podává ústy. V USA byl schválen pro chronickou regulaci hmotnosti 1. dubna 2026. Dosud existovalo omezené množství klinických dat o použití inkretinových léků na obezitu u starších dospělých, což mohlo vést k váhavosti poskytovatelů zdravotní péče i samotných pacientů při zvažování léčebných možností.

Analýza se zaměřila na podskupinu 616 účastníků starších 65 let z globálních studií ATTAIN-1 (obezita bez cukrovky 2. typu) a ATTAIN-2 (obezita s cukrovkou 2. typu). Tyto studie hodnotily účinnost a bezpečnost orforglipronu v dávkách 6 mg, 12 mg nebo 36 mg jednou denně ve srovnání s placebem, vždy jako doplněk ke zdravé stravě a fyzické aktivitě. Hlavním sledovaným parametrem byla procentuální změna tělesné hmotnosti od začátku studie do 72. týdne.

Výsledky ukázaly statisticky významné snížení hmotnosti u starších pacientů léčených orforglipronem. V rámci studie ATTAIN-1 (obezita bez cukrovky) dosáhli pacienti ve věku 65 let a více snížení hmotnosti o 7,9 % až 13,0 % v závislosti na dávce, zatímco skupina s placebem zaznamenala pouze 1,6 %. Podobné výsledky byly pozorovány i ve studii ATTAIN-2 (obezita s cukrovkou), kde pacienti s orforglipronem zhubli o 7,5 % až 12,2 % oproti 2,3 % u placeba. U účastníků s cukrovkou 2. typu došlo také k výraznému zlepšení kontroly krevního cukru (snížení HbA1c) a k dalším pozitivním změnám, jako je snížení BMI, obvodu pasu, triglyceridů a zlepšení kvality života.

Bezpečnostní profil orforglipronu u starších dospělých byl obecně v souladu s celkovou populací studií ATTAIN-1 a ATTAIN-2 a s dalšími studiemi GLP-1 léků. Nejčastějšími nežádoucími účinky byly gastrointestinální potíže (64,7 % oproti 37,5 % u placeba), které byly většinou mírné až střední závažnosti. Nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl ve výskytu zlomenin, ledvinových příhod nebo závažných kardiovaskulárních příhod mezi skupinami léčenými orforglipronem a placebem. Šest úmrtí bylo hlášeno (tři ve skupině s orforglipronem, tři s placebem), žádné z nich nebylo spojeno s léčbou.

Dr. Deborah Horn, vedoucí autorka analýzy, zdůrazňuje, že tato data podporují dřívější zjištění u starších jedinců a naznačují, že věk by neměl být překážkou pro zvažování GLP-1 terapie, jako je orforglipron. Zdravotníci by měli monitorovat další zdravotní problémy, které mohou starší pacienti mít, ale celkově se bezpečnostní profily podobají těm u širší populace.