Miliardy do péče o seniory v Austrálii: I přes investice se na lůžko čeká déle než rok

Australská federální vláda vynakládá ročně zhruba 40 miliard australských dolarů na služby péče o seniory, což představuje jednu z nejnákladnějších položek ve státním rozpočtu. Předpokládá se, že tato částka bude v nadcházejících desetiletích dále růst.

Australská federální vláda vynakládá ročně zhruba 40 miliard australských dolarů na služby péče o seniory, což představuje jednu z nejnákladnějších položek ve státním rozpočtu. Předpokládá se, že tato částka bude v nadcházejících desetiletích dále růst. Navzdory značným investicím se sektor péče o seniory stále potýká s problémy, jako je zanedbávání, nedostatek personálu a nízká kvalita péče. Tyto obavy vedly k zahájení Královské komise pro kvalitu a bezpečnost péče o seniory, která v roce 2021 předložila 148 doporučení pro reformu.

Výzkumy dlouhodobě poukazují na dva hlavní faktory, které zatěžují systém péče o seniory. Prvním je nedostatek pracovních sil. Sektor má potíže s náborem a udržením zaměstnanců, zejména ve venkovských oblastech Austrálie. Důvodem jsou historicky nižší mzdy ve srovnání s podobnými sektory, jako je ošetřovatelství nebo péče o osoby se zdravotním postižením. Zároveň mnoho rezidenčních zařízení pro seniory v Austrálii funguje téměř na plnou kapacitu a poptávka neustále roste – projekce ukazují, že ročně bude potřeba 10 000 nových lůžek.

Druhým faktorem jsou omezení v infrastruktuře. Výzkumy ukazují, že 80 % starších lidí, kteří potřebují podporu, by ji raději přijímalo doma. Zde vstupují do hry služby domácí péče, které pomáhají seniorům s každodenními úkoly, jako je sprchování, úklid, příprava jídla a správa léků. Mnoho australských domovů však není uzpůsobeno pro podporu starších lidí, chybí jim klíčové prvky, jako jsou rampy, madla a bezbariérové sprchy, a vybavení, jako jsou chodítka nebo nemocniční lůžka. Tyto dva faktory tlačí více Australanů do rezidenční péče. V letech 2020–21 vstoupilo do rezidenční péče přibližně 11 000 lidí, kteří čekali na balíček domácí péče, pravděpodobně proto, že jejich potřeby nebyly doma uspokojeny.

Nedávná vládní zpráva ukázala, že průměrný starší Australan čeká déle než 12 měsíců na lůžko v domově pro seniory nebo na domácí podporu. Zpoždění jsou primárně problémem nabídky, nikoli posuzování. Posouzení balíčku domácí péče trvá v průměru asi čtyři týdny. Jakmile jsou však lidé posouzeni a schváleni, připojí se k frontě, která se může protáhnout na mnoho měsíců, jednoduše proto, že není dostatek míst k uspokojení poptávky. Když starší lidé čekají na podporu tak dlouho, jejich zdraví se může rychle zhoršit. Výzkumy naznačují, že opožděný přístup k domácí péči je spojen s vyšší mírou hospitalizace a dřívějším nástupem do rezidenční péče. Delší čekací doby mají také finanční dopady na vládu, protože domácí péče je obvykle levnější než rezidenční péče.

Nedávný rozpočet oznámil dodatečné financování ve výši 3,7 miliardy dolarů na čtyři roky na podporu starších Australanů. Část z těchto prostředků půjde na zajištění 5 000 dalších lůžek v domovech pro seniory ročně. Vláda také potvrdila, že starší Australané budou i nadále dostávat plně financované služby osobní péče, jako je sprchování a klinická péče, v rámci nového programu „Support at Home“. Nicméně u některých ne-klinických služeb, včetně úklidu, dopravy a přípravy jídla, se bude uplatňovat spoluúčast. Výzkumy však naznačují, že tento model spoluúčasti může odradit některé starší Australany od získání potřebné péče, protože i mírné náklady z vlastní kapsy mohou lidi odradit, zejména ty s nižšími příjmy. Případné úspory dosažené prostřednictvím spoluúčasti se pravděpodobně objeví jinde ve zdravotnickém systému, například v podobě zvýšených hospitalizací. Investice rozpočtu do 5 000 nových lůžek ročně je důležitým prvním krokem, ale pravděpodobně nevyřeší problém s čekacími seznamy. Vláda musí také uvolnit více balíčků domácí péče a urychlit proces mezi posouzením a poskytnutím péče, aby se zabránilo nekonečným čekacím listinám a zajistila se péče, kterou si starší lidé zaslouží.