Perimenopauza jako „okno příležitosti“: Jak snížit riziko srdečních chorob v klíčovém období života

Nedávná studie naznačuje, že období perimenopauzy představuje pro ženy „okno příležitosti“ k přehodnocení kardiovaskulárního rizika a zavedení změn v životním stylu.

Nedávná studie naznačuje, že období perimenopauzy představuje pro ženy „okno příležitosti“ k přehodnocení kardiovaskulárního rizika a zavedení změn v životním stylu. Zjištění ukazují, že ženy v perimenopauze mohou mít dvakrát vyšší pravděpodobnost nižšího skóre kardiovaskulálního zdraví, což je z velké části způsobeno vysokou hladinou cholesterolu a cukru v krvi.

Perimenopauza je přechodné období před menopauzou, během kterého vaječníky postupně produkují méně hormonů, zejména estrogenu. Celostátní analýza ve Spojených státech odhalila, že ženy prožívající perimenopauzu mají dvakrát vyšší pravděpodobnost nízkého skóre kardiovaskulárního zdraví než ty, které stále pravidelně menstruují. Jossef Amirian, kardiolog z Manhattan Cardiology, který se studie nezúčastnil, zdůrazňuje, že z kardiovaskulárního hlediska je perimenopauza velmi důležitým obdobím, kdy měnící se hladiny hormonů, konkrétně klesající estrogen, ovlivňují nejen pocity, ale i fungování kardiovaskulárního systému.

Výsledkem těchto změn může být posun v distribuci tělesného tuku, změny hladin cholesterolu a glukózy v krvi, krevního tlaku, což vše může mít dopad na průtok krve a oběh. Vědci měřili kardiovaskulární zdraví účastnic pomocí metrik Life’s Essential 8 (LE8) Americké kardiologické asociace, které zahrnují stravu, fyzickou aktivitu, užívání tabáku, spánek, krevní tlak, hladinu cukru v krvi, hladinu cholesterolu a tělesnou hmotnost. Průměrné skóre LE8 klesalo s menopauzálním stavem: u premenopauzálních žen (průměrný věk 34 let) bylo průměrné skóre 73,3, u perimenopauzálních žen (průměrný věk 50,5 let) 69,1 a u postmenopauzálních žen (průměrný věk 60 let) 63,9.

Po zohlednění vlivu stárnutí výsledky ukázaly, že perimenopauzální ženy měly o 76 % vyšší pravděpodobnost nízkého skóre cholesterolu (což znamená vyšší hladinu cholesterolu) a o 83 % vyšší pravděpodobnost nízkého skóre cukru v krvi (což znamená vyšší hladinu glukózy) ve srovnání s premenopauzálními ženami. Jennifer Wong, kardioložka a lékařská ředitelka neinvazivní kardiologie v MemorialCare Heart and Vascular Institute, vysvětluje, že během perimenopauzy ženy běžně zažívají nepříznivé metabolické změny, včetně zhoršení lipidových profilů, zvýšené inzulínové rezistence a větší akumulace viscerálního tuku. Tyto fyziologické posuny přispívají ke zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku a mohou částečně vysvětlovat vyšší prevalenci nízkých skóre kardiovaskulárního zdraví v této populaci.

Přechodné období perimenopauzy tak představuje začátek mnoha změn v ženském těle, ale zároveň i důležitou příležitost zaměřit se na hodnocení, intervenci a prevenci kardiovaskulárních rizikových faktorů. Jak dodává doktor Amirian, pokud se v tomto období podaří zvrátit modifikovatelné rizikové faktory a zlepšit hladiny glukózy v krvi, krevní tlak a cholesterol, existuje šance snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění, a tím i riziko srdečního infarktu a mrtvice. Přijetí zdravých návyků pro srdce během perimenauzy může výrazně zlepšit dlouhodobé kardiovaskulární výsledky a celkové zdraví.